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泰康北上广康复医院均获医保资质,打造医养融合范本

字号: 2017-12-21 15:46 来源:天津在线 我要评论 http://www.72177.com

12月20日,经北京市医疗保险事务管理中心批准,北京泰康燕园康复医院正式成为北京市基本医疗保险定点医疗机构,为参保人员提供基本医疗保险服务。至此,泰康北上广三地康复医院均获医保资质。

作为泰康养老社区配建医疗机构,医保正式上线,也标志着泰康医养融合实践又深入一步。

获医保,老人就医更便捷

老年病具有患病率高、慢性病患者多、多病共存、并发症多、病情变化迅速、长期失能多等特点,随着老龄化社会的步步紧逼,“看病难”、“看病贵”成为老年人的主要困扰。据国家卫计委发布“中国家庭发展追踪第一次调查”结果显示,我国老年人收入的三成用于看病。如果病情略重,花费还会更大,无法享受医保报销的话,财务压力将成为养老的沉重负担,严重影响老年人的生活质量。

泰康北上广康复医院均获医保资质,打造医养融合范本

北京泰康燕园康复医院医疗院长付研介绍:即日起,北京市医保参保人员无需修改个人医保定点医院信息,直接持卡到医院就医即可实现“持卡实时结算”,省去了个人的报销手续,可报销部分由医院与医保中心直接结算,极大简化了繁琐报销的手续,让更多社区长辈及周边居民便捷地享受到优质医疗服务。

北京泰康·燕园养老社区居民刘叔叔和孟阿姨一早就来到医院大厅,他们都是听说医院开通医保了,第一时间就赶来见证和体验。刘叔叔患有脑血管疾病,阿姨腰椎一直不好,虽然之前就医一直也很便利,但只是全程费用自费还是会增加经济负担。刘叔叔说:“我患有脑血管疾病,老伴儿则是腰椎不好,以前因为费用问题,不急用的常用药我还是去外面的医保定点医院开,费时不说,舟车劳顿折腾下来也很劳累。现在好了,咱们燕园康复医院自己就有了医保,以后在家门口看病拿药,省时省力还能省不少钱,我们打心里觉得高兴!”。

积极打通支付渠道,泰康打造深度医养融合范本

作为国内医养领导品牌,泰康创新“医养结合”概念,通过“一个社区,一家医院”的实践模式,把医疗、康复功能引入养老社区,社区配建的医院以长期健康管理为目标,以老年医学为中枢,整合急症转诊、长期护理、预防保健及康复治疗于一体的医养康护体系,并为社区内的老人设置三重防线:一是急救保障;二是慢病管理,长期的跟踪,及时的管理,对老人的生活方式、饮食及医疗保健习惯进行全面干预;三是老年康复,通过使用专业的康复手段,介入到护理的过程中间,尽可能的延缓人体功能的衰老,维持长者的生活状态及生活质量。

泰康北上广康复医院均获医保资质,打造医养融合范本

医养的融合并非养老社区和医院的简单叠加,而是从医疗服务的质量、便利性、费用等各个方面全面提升、融合。为此,泰康积极引进了国际领先的康复理念和技术,从康复治疗设备到运营管理体系均向国际看齐,结合泰康特色打造实施了TKR体系(泰康国际标准康复体系)。

泰康北上广康复医院均获医保资质,打造医养融合范本

同时,泰康始终积极打通支付通道,不仅积极加入医保体系,也利用商业保险进行对接,为养老社区居民、医院患者和周边居民提供医疗保险服务。目前,泰康位于北京、上海、广州三地的养老社区配建医院已投入使用,开放医疗床位约500张,并均已取得医保资质。以广州泰康粤园医院为例,粤园社区长辈属于广州市城镇退休职工的,普通门诊费用个人只需支付20%,其余80%由医保基金统筹支付;门诊慢性病(指定病种:如糖尿病、高血压等)就诊,凭二级以上医院出具的诊断书,每人每月可由社保基金统筹支付200元,最多可选择3个病种。值得一提的是,不仅医保落地,泰康粤园医院所在的养老社区还成为了广州首批长护险试点单位,经长护险护理需求鉴定评估符合条件的,在长护险结果有效期内规定在本市行政区域享受相应的长护险待遇。

泰康北上广康复医院均获医保资质,打造医养融合范本

泰康积极落实十九大提出的推进医养结合工作,实现老有所养、病有所医。目前,泰康搭建起“三级医院临床诊疗+社区配建康复医院+CCRC持续关爱社区”三层次医养服务体系。医养融合是泰康养老社区的特色,明年年初,成都泰康蜀园养老社区及医院将正式开业,泰康医养融合模式落地西南地区,为更多人提供优质的养老和医疗服务。

(更多资讯请访问天津在线:http://health.72177.com/a/201712/214361562.shtml

责任编辑:wb001

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