□程蔼隽

关节炎是目前世界上致残率最高的疾病。据统计，我国60岁以上的人群中患病率达50%，75岁以上人群患病率则达80%。由于目前还没有能彻底根治的办法，所以应该引起人群的重视。

眼下已进入秋季，从我国的气候情况来看，此时也正是关节炎的始发期，如果在这时注意关节的保护，整个冬天都会受益，如果年轻时候注意保护好关节一生都会受益。

骨关节炎是由多种因素相互作用引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而致的关节疾病。病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等可能有关。该病起病渐缓，最常见的症状为膝前疼痛，髌骨深面间歇性疼痛。各种使髌骨关节负荷增加或产生较强压力的动作均可诱发髌骨关节疼痛，但最常见于蹬楼梯或屈膝久坐之后。膝关节活动时可出现交锁或打软腿的感觉，下楼时疼痛和打软腿可加剧。体格检查常可发现髌骨研磨试验阳性，髌骨缘压痛；膝关节活动时可产生髌骨关节磨擦音和疼痛。由于活动时不能用力，可出现股四头肌萎缩，久而久之，不能完全伸直或活动障碍，最终导致残疾。

生活中，人们常将关节炎视作老年病，其实，所有年龄段的人，甚至包括儿童都有可能罹患此病。有关资料显示，关节炎在我国的总发病率约为13%，由于目前还没有能彻底根治的办法，所以应该引起所有人群的重视，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。

预防髌骨关节炎应从青少年时期开始。在学习、工作和生活中要注意保持良好的肢体姿势，少穿高跟鞋，避免下肢过度劳累，避免长时间的下蹲、行走或骑车；还应注意摄入足够维生素D和钙，冬季要注意保暖，以免诱发症状加重。

适当的体育活动可增强关节周围肌肉的力度和耐力，有利于关节的稳定，保持关节的活动范围，并增强机体的协调性，提高正常生活的能力。不适当的运动或过度锻炼可加重关节软骨的损伤引发或加重症状，促使病情进展。因此，应根据个体化和循序渐进的原则，制定合理的训练计划，如果锻炼后出现关节疼痛不适，应减轻强度，缩短时间。对于髋、膝等负重关节应避免负重登高、远行、蹬起、跳跃等活动，可酌情选择散步、慢跑、骑自行车、游泳等，或在非负荷状态下进行关节屈伸或肌肉等运动。

热疗、水疗、红外线超短波离子导入、电刺激与理疗可增强关节局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状，改善关节功能，中医针灸按摩与传统疗法也有一定的效果，但以上疗法应到医院请医生诊断后应用。症状较重者应遵守医生建议通过关节镜微创手术治疗。总之，应及时干预，早防早治。

（作者为省疾控中心健康教育所所长）