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男子食道破个洞 胃趁机“窜”进胸腔

本报讯(记者余乐 通讯员杨敬慈)咳嗽便秘是生活中常见的小毛病,但53岁李先生却因此食道破了一个洞,原本应该在腹腔的胃从洞里“窜”进了胸腔,不得不手术治疗

李先生家住荆州,从去年开始一直咳嗽不断,同时还有治不断根的“老便秘”,但他从来都不太在意,直到后来出现腹部闷疼、返酸、嗳气等,这次他再也坐不住了,到当地医院就诊,诊断为食道裂孔疝,但内科治疗并没有根本改善。

近日李先生通过医疗网站找到武汉市第一医院,胃肠外科副主任医师闵凯进一步检查发现,他的食道裂孔缺损直径竟然超过了5厘米,食道下段和大部分胃底几乎全部疝入胸腔,应尽快手术。

李先生要接受两个手术,一个是腹腔镜下食道裂孔疝修补术,一个是胃底折叠手术,前者是微创“补漏”,后者主要是以胃底包绕食管,好似给食管戴了个“围脖”,让食物由食管进入胃内,不再由胃返流入食管,也就解除了烧心,返酸等症状。术后,李先生种种消化道症状完全改善,终于能睡个安稳觉。

闵凯说,慢性咳嗽、习惯性便秘等“常见问题”,都能增加腹内压,长期的腹腔压力增高,会使胃体疝入膈肌之上,也就是被“咳”入或“吐”入胸腔,从而形成食管裂孔疝。

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