网友“天涯明月”问钱报

每年单位的体检项目里都有查大便这个项目，但是我每年都因为体检时没有便意而放弃这个项目。前段时间我看钱报，说是要发现早期胃癌，查便便很重要，我就有点小担心了，求问，查这个项目是为了筛查哪些疾病？如果在医院早上便不出来，那么前一天拿个瓶子回家，然后装一点便便的样本，第二天拿去医院检验，可以吗？

浙二国际保健中心主任宋震亚答

体检时的大便常规检查，确实有很多人因为嫌脏或者麻烦而放弃了，建议最好不要这样。

大便是各种消化道疾病的“警报器”。大便的颜色、性状等和疾病密切相关：拉黑便或血便说明有消化道出血，前者可能出血位置较高，胃出血可能性大，后者可能是结肠等部位出血，肿瘤、肠息肉等都可引起；若大便总是有一固定的位置凹陷或变细，那么就需要进一步体检，排除患有肠癌的可能；同时，大便常规检验还能了解消化道有无细菌感染以及寄生虫感染。

这其中很重要的一个指标是大便潜血，它能查出大便中极小量、肉眼看不见的出血。一般出现潜血的常见疾病包括肿瘤、溃疡、炎症性肠病、息肉、肠道血管扩张或畸形、憩室等等。部分大肠癌患者和腺瘤患者会有不等程度出血的现象，它也是国际上通同的可以作为大肠癌筛查的一个方便的初筛手段。消化道癌症早期20%的患者可出现潜血阳性，晚期病人的潜血阳性率更高。

读者说的那种大便留取方法恐怕不行。因为大便在过夜之后会发生变化，变干燥，许多细胞会破坏、化学物质发生反应，而影响检查结果。所以大便常规的样本最好是新鲜的。 黄敏 方序