不知从何时起,癌症变成了朋友圈里经常谈论的话题,身边得癌的人越来越多,隔三差五听说身边熟人、朋友、同事,突然得了某种癌症。据生命时报报道,由全国肿瘤登记中心发布的最新版中国癌症地图近日出炉,不过,结果让所有人大吃一惊,比如江苏,排在前五的分别是胃癌、甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌。难道甲状腺癌已经取代肺癌,成了江苏第二大肿瘤?昨天,金陵晚报记者进行了采访。
胃癌,年轻人中更青睐女性
甲状腺癌取代肺癌成老二?
在生命时报发布的癌症地图中,甲状腺癌几乎席卷全国,排在各省份的前三位。在江苏,排在前五位的是胃癌、甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌。这一排序颠覆了以前的排序,难道甲状腺癌通过这两年的“努力”取代了肺癌,成了江苏肿瘤老二,成了数一数二的大癌?
随后,记者致电江苏省疾控中心的专家,这位专家也觉得有一些奇怪,特地和全国癌症登记中心陈万青主任取得联系,陈万青告诉他,这可能是误读,上面显示的是几种高发癌。江苏省疾控中心的专家告诉记者,在江苏,从发病率和死亡率总体来看,胃癌确实是第一大癌,接下来分别是肺癌、肝癌、食道癌、肠癌。江苏省肿瘤医院流行病室主任丁建华告诉记者,虽然这两年甲状腺癌患者变多,但是总体来说,它还没有成为“肿瘤大咖”,不过,甲状腺癌患者的增多也要引起大家的关注。
江苏省肿瘤医院普外科的一位专家告诉记者,他做过手术的最小的胃癌患者只有14岁,那是一位上初中的小姑娘。有一天早上,小姑娘上学时晕倒了,家人带她到医院一查,是因为贫血,但是,继续追查贫血的原因,才发现小姑娘患上了胃癌。虽然家人赶忙帮她安排治疗,但是,即便做了全胃切除手术,癌细胞还是很快扩散了,小姑娘没有多久就去世了。
之所以年轻患者从发现到去世普遍时间比较短,专家认为,主要是很多年轻人身体不舒服时不会往肿瘤方面考虑,以致一旦发现已经是晚期。另外,根据临床接诊的病人情况,胃癌在年轻患者中更加重女轻男,小于30岁的胃癌患者,以女性为主。“年轻人如果家里有人患胃癌,或者出现贫血、胃部不适等,一定要引起重视。”
甲状腺癌偏爱都市白领女性
不容忽视的甲状腺癌
与乳腺癌一样,甲状腺癌也偏爱都市白领女性。甲状腺位于颈部前面、喉结下方、气管两侧,是人体重要的内分泌器官,承担人体存储碘,合成和分泌甲状腺素的功能,而包括雌激素和孕激素在内的女性激素,很可能参与了甲状腺癌的发生、发展,体内雌激素水平越高,越可能得甲状腺癌。20岁—40岁女性处于生命旺盛期,体内激素水平是一生中最高的时候,促进了甲状腺癌的发生。
甲状腺病治疗,中国人有些“冲动”
甲状腺癌真的来势凶猛?昨天,对此有研究的江苏省肿瘤医院超心室主任谭旭艳告诉记者,过去的甲状腺疾病关注低,如今,随着生活条件变好,检查技术的改良,甲状腺癌的发现率变高。其实以前也有人患甲状腺癌,只是自己不知道,因为有的甲状腺癌恶性程度较低,就算不治疗也不妨碍寿命和生活质量。
在“谈癌色变”的中国,对于甲状腺癌的治疗还是有一些“冲动”的。
有一些人查出了甲状腺结节,为了怕恶化,就直接做了消融手术。这就是一种过度治疗,因为甲状腺是内分泌器官,手术后,对身体的整个代谢都有影响,而且需要终身服药。其实,早发现甲状腺结节,可以定期随访,如果医生怀疑有恶变的可能性,会建议去干预。
发病增多或与压力大有关
原因
一直以来,关于甲状腺发病增多的原因,有一些争议,有些人认为与压力无关。不过,谭旭艳认为,甲状腺癌的发病率上升与生活压力大、精神紧张、环境等因素有很大关系。
南京一位内分泌专家介绍,甲状腺结节发病于各个年龄段,其中,中老年人发病率较高,女性发病多于男性。在甲状腺结节患者中,女性占到70%-80%,这和她们内分泌的活跃程度和稳定性不够有关系,女性由于更易发生情绪波动进而使内分泌出现明显变化,而女性雌激素与甲状腺关系密切,激素改变易刺激结节的形成。
专家建议颈部避免放射线
预防
很多人由于发现得早,即便是恶性结节,也是微小的,手术切除后,70%-80%的人不需要放疗化疗。只要吃药控制不再长,90%的人都可以正常生活。
不过,70岁以上的老年人患甲状腺癌就比较危险。还有一些人甲状腺很大,最后就会变成未分化癌,死亡率非常高。5%-10%的老年人,得甲状腺癌后会恶变,从发现到死亡只有三个半月。专家建议,颈部尽量避免放射线,比如拍X片或者胸片时,要尽量保护好颈部。此外,要多休息保证睡眠,生活要有规律,提高免疫力。