本报讯 记者张旭报道 日前，2014年美国心脏协会学术会议上展示的两项最新真实世界数据分析分别显示，与华法林相比，达比加群酯常规治疗后的大出血和脑卒中发生率更低。这两项总共涉及60000余例美国心房纤颤（AF）患者。

在美国，达比加群酯批准的剂量为150mg每日2次和75mg每日2次，用于降低成年非瓣膜病心房纤颤患者脑卒中和体循环栓塞风险。研究结果显示，与华法林相比，达比加群酯治疗后的大出血发生率显著降低25%且脑卒中发生率减少23%。这些数据来自两个美国商业健康保险数据库（MarketScan和Optum）的38378例AF患者。

另一项真实世界研究也得出了相似的结果。该研究显示，达比加群酯组的脑卒中发生率较华法林组显著减少27%，大出血发生率较华法林组减少13%。此外，观察到达比加群酯组的下消化道大出血发生率较华法林组显著增高（增高30%），心肌梗死发生率显著降低（降低35%），且生存率显著增高（增高36%）。分析的数据来自美国国防部军队卫生系统数据库，包含25000余例房颤患者。