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呼吸心跳停止50分钟后 高龄孕妇“起死回生”

原标题:呼吸心跳停止50分钟后 高龄孕妇“起死回生”

长沙晚报记者 唐江澎 通讯员 罗闻 黄辣

通常情况下,心肺复苏持续半个小时抢救仍无生命体征恢复迹象,就很难恢复心跳呼吸,医学上称之抢救无效,即可宣布临床死亡。然而近日在中南大学湘雅医院外科病房里,一名经历了两次丧子之痛的妊娠合并急性重症胰腺炎患者突发心脏骤停,通过该院多科医护人员联合协作,奋力抢救50分钟后竟然“起死回生”,恢复了自主呼吸心跳,并且历经多日地坚持实施脑复苏,患者最终成功苏醒。昨日,这名患者返院接受全面的身体评估,其各项数据正常,不仅肢体运动自如,而且智力、思维判断、语言均已基本恢复。

两次丧子之痛后,急性重症胰腺炎患者彻底绝望

几年前,5岁的孩子因车祸夭折,让衡阳县的王女士一家悲痛不已。然而,命运再次跟她开了一个大大的玩笑。今年5月,怀孕33周的王女士餐后突然出现剧烈腹痛腹胀、恶心呕吐,并伴有胸闷、气促,遂就诊于当地医院,结果被诊断为重型急性胰腺炎。

在接受了积极的治疗后,王女士胸闷气促症状反而逐渐加重,家人将其转入湘雅医院就诊。经该院胰胆外科黄耿文副教授全面诊查后发现,王女士腹中的胎儿已经死亡,而她本人的血脂则高达29.5毫摩尔/升,这显然是由于高血脂症引发的妊娠合并急性重症胰腺炎。

据了解,王女士在ICU长达1个多月的治疗时间里,出现了ICU综合征。她不太愿意与人沟通,还伴有较为严重的肺部感染、咳痰困难,情绪极其低落。

历经艰辛,自主呼吸心跳停止50分钟后“起死回生”

正当所有医护人员都为其病情寻找有效治疗措施时,王女士突然心跳骤停。

立即心肺复苏!胸外按压,建立循环,并实施了气管插管、呼吸机辅助呼吸……一次次按压、一次次除颤,终于在第6次除颤后,王女士持续停止了50分钟的自主心跳终于奇迹般地恢复了。

“心肺复苏30分钟没醒过来,按医学规定可视为抢救无效,宣布临床死亡。”据孙维佳介绍,通常情况下,医务人员一般进行30-40分钟的心肺复苏。但是在42分钟时的第6次除颤后,虽然王女士的心脏没有复跳,但是有微弱的、断断续续的电波,所以医护人员们坚持继续抢救,在50分钟后患者的自主心跳终于恢复了,随即自主呼吸也逐渐恢复了。

据悉,湘雅医院过往最长时间的成功心肺复苏的时间纪录是46分钟。而根据检索相关文献,持续50分钟的成功心肺复苏病例极为罕见。

专家继续坚持,患者成功脑复苏

然而心肺复苏成功之后,王女士仍然昏迷不醒,因为她还面临着另一道难关,那就是脑复苏。只有保证脑复苏成功,才能使患者苏醒过来,而不会成为植物人。

一连7天,王女士仍然处在无意识状态,监测的脑电波也一直都是杂乱无章的波形。“一般情况下,心肺复苏后会出现缺血缺氧性脑损伤、脑水肿,是患者昏迷的原因。超过一定的时间仍不出现脑电波的alpha波,脑复苏的希望就越来越渺茫了。”孙维佳表示。

然而,湘雅的专家们并没有就此放弃,而是组织全院大会诊,启动多科协作模式来加强处理。

令人欣慰的是,王女士并没有辜负专家们的付出和期望,终于成功苏醒。如今,王女士不仅能够下床行走,而且生活也能够自理了,其神经功能已基本得到恢复。

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