原标题：湖南3岁男童被锁车中身亡！这些意外家长一定要知道

6月27日下午，在湖南湘潭一小区，一名小男孩被发现死在自家车内。死者爷爷称，当时孙子跟着父母外出，回来时在车上睡觉。他们以为孙子还跟着父母，等家人发现异常，孩子已经在车内死亡。除了被锁车内，很多意想不到的意外伤害可能成为孩子安全的威胁。

世界儿童安全联盟曾经公布了一项调查研究显示，意外伤害是造成儿童死亡和伤残的首要原因，每天有2000多名儿童死于非故意或意外伤害。

但，儿童意外伤害的发生却不意外。

《世界预防儿童伤害报告》认为，如果在世界各地采用已证明行之有效的预防措施，每天至少可以挽救1000名儿童的生命。也就说，一半死于非故意或意外伤害的生命是可以挽回的。

那么，怎样才能杜绝那些惊心动魄的意外之殇，又该如何进行急救处理?我们听听急救专家的亲历，学学那些关键时候能救命的急救招儿。

粗心带来的意外——

让宝宝单独留在车内

无论如何，让宝宝单独留在车内，都是一件极其危险的事。当车门、窗紧闭的时候，车就成了一个封闭的、狭小的空间。这么一个空间，不但在生理上对人体造成伤害，在心理上同样有着不可忽视的消极影响。家长千万不要让宝宝单独留在车内。

1、密闭车内气温飙升易缺氧。

相信大家都知道，在一个有限的空间内，如紧闭车门、窗的车内，气温是很容易上升的，那速度甚至可以用“飙升”来形容。如果当天室外天气炎热，车子吸热后而得不到适当的排热，车内的温度更是容易高居不下，这会让宝宝非常难受。

另外，因为空间密闭，得不到新鲜空气的补充，车内的氧气会逐渐减少，宝宝容易出现缺氧现象。一旦缺氧，身体的很多机能都会变缓慢甚至是停止，如果时间一长，宝宝甚至会因窒息而死亡。

2、宝宝容易脱水昏迷。

宝宝尚小，很多身体机能都没有发育完成，不如成人那么成熟，体温调节功能就是其中之一。这么一来，宝宝对体外的环境的适应度则很低，当外部环境比较恶劣(太高温、太低温)的时候，宝宝都不能及时调节身体的温度来适应、缓冲。那么，在密闭的车内，气温不断攀升，宝宝又不能及时得到水的补充，便容易出现脱水昏迷的状态。

3、恐惧情绪易致心理阴影。

被单独锁在密闭的车内，带给宝宝的，不仅是生理上的伤害，还有心理上的创伤。在宝宝很小的时候经历这种事情，其过程中的恐惧情绪容易造成心理上的阴影，这对宝宝以后的成长有着很大的影响。

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呛出来的意外——

口哨在气管“嘘嘘”作响

“让开，让开……”

一米八个头的汉子，抱着憋得满脸通红的孩子，一路飞奔，向湖南儿童医院急诊室火急火燎地冲过来。“大夫你快给看看，孩子不知被什么东西卡住了。”

急诊科主任张新萍仔细辨听，倒像是呼吸一样，嘴里一声一声“嘘嘘”作响。借助仪器一查，不得了，一枚红艳艳的口哨正好卡在气道端口，把气道堵了!

医护人员立刻紧急抢救，器械介入、取物……终于把已经窒息的孩子从死亡边上拉了回来。

卡住口哨，还不罕见。这些年，张新萍主任见到的异物，可谓“大开眼界”。

湖南省儿童医院发布的年度报告显示，从2003年1月1日至2013年10月8日，急诊收治的呼吸道异物患儿高达6780例，排骨、螺丝钉、带珠钢针、竹签、金属环、口哨、塑料贴图、鱼钩、发夹、苍耳球、拉链、长命锁……种种钻到气管或食管里的异物，让医生们措手不及。

“意想不到的东西，只要入了孩子的嘴，就有可能卡在气道里发生意外。”帮助很多孩子化险为夷的张新萍总结，异物伤害是儿童意外伤害事件中发生率最高的，占42.03%，且其中64.44%左右都是男孩，尤其是三岁以下孩子，非常多见。

“3岁以前的孩子磨牙还没有长好，咀嚼的功能也不是太好，他们的咳嗽、吞咽等自我保护反射还没有发育完全。而这个年龄阶段的孩子又容易受外界的因素影响，大人逗呀，走路摔一跤呀，嘴里嚼着的花生米或者瓜子等，很容易一下子就呛到气管里，导致窒息。”湖南省儿童医院副院长赵斯君教授说，正常情况下，孩子的会咽软骨是盖住气道的，但是哭或者笑时，便会有气流从气道出来，引起会咽软骨的张开，恰巧出现一个入口，嘴里的食物正巧可以掉进气道。

有时呛进去的东西比较小，当时没啥感觉，但卡在里面孩子不舒服，总是咳嗽，几个月都不好。最后辗转做了很多检查，才找出元凶。

除了这些本该入口却入错了地方的异物以外，还有一些不该入口的，却顺顺当当进入了，后果更严重。最凶险的要数吞进电池和吃进成人药物。

今年春节后，一个误吞电子表电池的孩子让重症监护室主任卢秀兰深感惋惜。“当时孩子比较严重，拖得时间长了，内脏大循环被电池腐蚀烧烂，动脉都被灼伤，最后还是没能救过来。”卢秀兰说，硬币电池光滑小巧，腐蚀性很强，孩子吞进去后，食道里的水分会很快将外壳软化，导致里面的腐蚀性物质析出。

往往这类情况在电池入体24小时内就会有反映，比如孩子呕吐，胸口疼等，家长就该引起重视，赶紧带孩子去医院，做个X光片就能确诊。

跌出来的意外——

筷子直直插到了脑

顽皮的孩子经常跑动、爬高跳低，很容易摔伤。湖南省儿童医院的临床调查中显示，这种因为摔伤、跌倒导致的各种外伤，是仅次于异物伤害的第二大意外伤亡原因。

全球儿童安全网络在2008年公布的儿童意外伤害调查显示，仅在北京，每10万儿童中，儿童跌伤的人数即高达6000人。城市儿童跌落的发生几率高达36%。

对此，湖南省儿童医院副院长肖政辉分析，儿童生性活泼好动，喜欢攀高、爬树、滑楼梯扶手、翻围墙、爬窗台或凉台的护栏、从高处向下跳等等，这些都易于发生摔伤或跌落伤。

尤其男孩，好打闹、掷石块、舞棍棒，模仿电视中的武打动作，以显示自己的“英雄本色”，不小心也易于发生意外伤害。

孩子皮肤器官娇嫩，这类意外伤害很容易导致器官挫裂伤，轻者擦破皮儿，重者还有可能导致生殖器、肾脏等器官挫伤。仅2013年一年，该院收治的生殖器挫伤就达35例、肾脏挫伤11例。

在发生时间上，也有一些共性。肖政辉说，在家里最容易摔伤的时间是吃饭前后。

“越是吃饭时间，越是耍宝淘气的高峰期。”卢秀兰主任说，之前她接诊的最为惊心的一个两岁小患者，就是在吃饭时酿成的大祸。

当时是一边坐在大人腿上吃饭，一边手里还拿着根筷子玩，突然，就从大人腿上跳下来，蹦蹦跳跳的跑走了。小孩子身子不稳，连走带跑一路踉跄，猛地就摔倒在地上，手里的筷子一下子直插到嘴里，插进去三分之二。

“检查后发现，筷子都插到了大脑。赶到医院时，都已经出现颅内出血，还好及时抢救。”卢秀兰说，还有直插到肺里、胃里的，这类情况，家长千万不能擅自将器物拔出，以免引起大出血，应当第一时间送往医院处理。

除了这些最凶险最糟糕的情况，即便是日常的跌落伤，也不能掉以轻心。

张新萍主任说，孩子和成人不同。跌伤后，成人更易出现骨折等。但孩子尤其是婴儿，由于骨头较软，颅骨骨质比成人薄，遭受外力后会有缓冲，因此，发生更多的是颅脑损伤。

家长应该更多注意观察，孩子摔了以后，意识有何异常。一般如果损伤到大脑，孩子会苦恼、嗜睡、呕吐甚至昏迷，此时应赶紧送往医院做详细检查。

从居室环境来说，也应尽可能做安全处理。室内楼梯、台阶要安装防滑条、上下户外楼梯要有人搀扶，儿童坐椅必须保证落地面宽于坐面。

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玩出来的意外——

脚背深的水淹死了娃

肖政辉总结，儿童意外伤害，有个鲜明的年龄分水岭，以三岁为界，三岁以下多是异物伤及摔伤，而三岁以上的孩子，溺水、跌落伤的情况发生的更多。

“三厘米深的水足可以淹死一个娃娃”，这并不罕见，也非危言耸听。

卢秀兰主任回忆，曾经有个家境不错的孩子，家里别墅的浴池非常精致漂亮，妈妈准备放水给孩子洗澡，刚放了一会，厨房热水开了，妈妈关上水龙头，跑去沏水，几分钟的工夫，回来后就发现孩子脸朝下跌在了浴缸里，翻过身来一看，都没气儿了。

类似的情况，张新萍也接触了不少。有个孩子，妈妈在院子里放了一盆洗菜的水没来得及倒，孩子在旁边玩，一不小心滑倒了，正好栽倒盆里，也被淹了，庆幸发现及时，抢救了回来。听起来很不可思议，但想想看，尽管水很少，可孩子是俯卧栽倒水里，加上空间小，孩子肢体协调性差，动不了，很容易发生溺水窒息。

张新萍提醒，家长应该有这样的意识，只要孩子玩水，身边就一刻都不能离开人。

出现上述这类意外，还是源于孩子的好奇和探险。很多潜在危险，在孩子眼中，充满了新鲜趣味与好奇，他们常常愿意以身涉险，却不知危险正在袭来。

华东师范大学心理与认知学院桑标教授便是通过让孩子适度体验“危险”的方法来教导其辨别危险。两岁多时，桑教授的儿子对热水瓶发生了兴趣，但桑教授并未阻止和斥责，反而指着热水瓶口告诉孩子，“烫，会疼，危险”。

然后打开热水瓶的盖子，拉着儿子的小手，在热气的地方停留感受了一下。孩子立刻出现了不一样的表情，由起初的好奇，转为主动缩回了小手。

“给孩子一个满足好奇心的机会，在成人控制的范围内适度体验危险，也是一种有效的安全教育方式，同时也能提高孩子应对危险的能力。”桑标说。

捂出来的意外——

捂出了体温冰凉

“含在嘴里怕化了，捧在手里怕冻着。”家长对孩子百般照料都不觉过分，但有时真会过犹不及适得其反，比如，越是盖很多被子怕宝宝着凉，却越捂出了大隐患，在儿童意外伤害中，有一种捂热综合征，在湖南省儿童医院，一年就发生了十多例。

曾经有个九个多月大的女婴，被妈妈包裹得太过严实，结果一觉醒来，妈妈发现，小手冰冰凉，再摸摸孩子的脖子，还有点热度。赶紧送到医院来，张新萍发现，孩子闭着眼，脸色发青，一动也不动。

“典型的因为捂得太多导致缺氧窒息死亡。”张新萍说，这类情况在一岁以内的小婴儿中发生的比较多，比如，宝宝含着乳头睡觉，乳房很容易堵住婴儿的口鼻，影响其呼吸。有的孩子跟大人同床同盖一张被子，大人一翻身，被子压住孩子，小婴儿又无力挣脱这种“捂热”的环境，持续下去即可引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。等到睡醒时，孩子却被捂在被子里窒息很久。

在宝宝发烧感冒时，家长错误的认为捂热出汗退烧，殊不知这是极大的误区，最容易引发捂热综合征。孩子本身体内散热能力比成人强，闷热时很易出汗，如果盖的被子太厚或者穿的太多，热量散发不出去，先是会出现高热引发的缺氧、脱水，严重时可能导致神经损伤，以及窒息。正确的方法应该是把孩子的衣服略微解开，让宝宝充分散热。很多人认为宝宝发烧时不能洗澡，洗澡容易着凉。其实孩子发烧了洗热水澡更有利于散热。

捂热窒息，这种情况对大脑神经的损伤最为严重，往往后果是不可逆的。因此，在护理小婴儿时家长在包裹孩子时一定要注意不要过度，要注意空气流通，千万别把自己的孩子捂出病。