肖耀廷
宋蓓雯
◆ 吴瑞莲
【专家简介】
肖耀廷 主任医师
擅长:从事眼科临床工作30多年,对眼科常见病罕见病有着丰富的经验,尤其擅长白内障超声乳化手术、视网膜脱落、玻璃体切除术、眼底黄斑类各种复杂病症诊疗和手术。
宋蓓雯 副主任医师
擅长:眼科常见病及多发病的诊治;各种出血性、缺血性及增殖性眼底疾病的检查、诊断及激光治疗;多种眼外伤的临床救治;玻璃体/视网膜黄斑类疾病的诊疗和手术。
岑参用“瀚海阑干百丈冰,愁云惨淡万里凝”勾勒出了旷远辽阔的荒漠雪景。浩瀚荒漠上厚实的冰雪以及天空中厚重的积云,让哪怕是八月的边塞也奇冷无比。眼科专家肖耀廷主任指出,风景并非一蹴而就,无数次的集聚才有了这样一番终年不变的景致,而白内障的形成也是如此。他解释说,白内障若不予治疗,多年的集聚最终将致失明。拖延治疗只会让白内障像积云积雪一般,长久凝固在患者的眼内,难以祛除。
老花眼突然减轻或是白内障加重
肖耀廷指出,许多老年患者在白内障患病初期,感到视物模糊却想着自己是不是得了老花眼。这种错误判断是由白内障的膨胀期,晶体因内部纤维的充分肿胀,造成暂时性近视所造成的。肖主任提醒,中老年人群不能仅靠视力模糊不清这一项就断定自己得了老花眼,错判老花眼只会加重真正的致盲眼疾对眼睛造成的伤害。
肖耀廷说,在白内障的膨胀期,患者不仅仅会出现视力模糊,同时还会伴有老花眼减轻的症状。他提醒老年人,如果出现了老花眼忽然有所减轻,千万不要以为是自己“返老还童”了,最有可能的事情还是白内障的加重。
据了解,在流行病学调查中,将晶状体混浊并使视力下降至0.7或以下看作为白内障诊断指标。肖主任提醒,白内障患病初期的症状有三大特点:一是视物模糊;二是患者开始出现双影或者重影;三是患者年龄一般都在50周岁以上。
肖耀廷说,只要认真仔细观察自身出现的症状,就可区分老花眼和白内障。肖主任介绍,如果只是单纯的老花眼,只需配镜就可解决了。如果是罹患了白内障,且已经影响到了视力和日常生活,他建议尽早治疗,让生活无忧。
一半白内障患者选错了治疗方法
肖耀廷说,许多老年患者都不太明白白内障形成的机理,更不要说选对治疗方式了。他解释道,在人玻璃体的前侧,有一个透明的双凸形圆盘状,叫做晶状体。光线通过它透明的介质到达视网膜,人才能清晰地看到外界。而一旦晶状体出现老化、代谢异常、外伤、辐射、中毒等情况,使晶状体代谢紊乱或减慢进而逐渐变混浊。发生混浊后,就会影响光线进入眼内到达视网膜,使人看不清东西,便是发生了白内障。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。
肖主任说,全国仍有近半数的白内障患者会选择靠滴眼液或口服药物治疗白内障。大众普遍思想保守是不争的事实,肖耀廷主任表示,目前在药物治疗方面,白内障还没有特效药。市面上治疗白内障的药物很多,但是没有一种是能够消除白内障的。多年来,医学界对白内障的病因进行了大量的研究,认为药物只能对早期白内障起到延缓病情的作用。从世界范围上来看,还没有任何一种药物能够治愈白内障,吃药、滴眼液可能能够延缓白内障的发展速度,也更可能只为夸大宣传,其实毫无任何作用。肖主任提醒,试图使用药物治疗白内障,其实是对白内障治疗的一种拖延。患者使用药物,想着可以让白内障有所好转,却在同时放弃了治疗白内障的正确有效途径——手术治疗。如此,药物便耽误了白内障的及时治疗,不仅无法阻止白内障的发展进程,更是加大了后期其他并发症的发病几率。
手术治疗治好的不止是白内障
据调查,老花眼、白内障、高度近视、散光位列中老年必然出现的视觉问题前四位。会给中老年的日常带来诸多不便。眼镜一副一副地换着戴,却还是无法解决视觉模糊的问题。肖耀廷主任提示,白内障手术的人工晶体选择恰当,就可以通过白内障手术解决以上所有的问题。
肖主任解释说,白内障手术正逐渐被老年患者所接受,正是因为微创手术能在短时间内摘除浑浊的晶状体,也是因为植入多焦人工晶体能帮助老年患者一并解决近视、散光和老花。如此,患者不必为眼内的白内障所烦恼,术后也不再需要眼镜就可以轻轻松松看清无论近远的所有事物。
肖耀廷指出,白内障患者如果出现了视力障碍,就要尽快摘除浑浊晶体。如今,中老年三高和糖尿病人群逐渐增多,所引起的各类眼底病变的几率也变大了。如果医生在观察眼底时因患者的白内障遮挡而无法全面了解眼底情况,就容易出现耽误、漏诊及误诊的情况。
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