从这周起学生们开始放寒假了，又有很多中小学生被父母带着到同仁验光配镜中心来检查视力。其实家长们对孩子眼睛的关注不应只在中小学时期，儿童的眼睛从学龄前就应该保健。因为儿童时期是视觉发育的敏感期，一旦在此时期内发生眼病，则可能给患儿造成严重后果，甚至是终生视力残疾。今天我们就说说学龄前儿童眼睛如何保健。

3岁前是婴幼儿视力发育关键期

婴幼儿视力发育有两个重要的时期。8岁之前是敏感期，3岁以前是关键期。在敏感期，视觉环境影响视觉系统的发育，视觉系统对异常刺激表现出超常的敏感。恶劣的视环境易导致儿童视觉出现问题。

国家卫计委推出了“0”岁干预方案，即以“0”岁为起点的基础普筛，能及早发现双眼发育低常和两眼不均，为儿童双眼视觉功能的发育赢得宝贵时机。关注学龄前儿童眼保健还在于，在此阶段的儿童出现问题有时不能准确地表达其视觉状况，家长不能及时发现，导致病情延误，造成视觉受损。视觉问题，会给孩子带来很多的影响。首先可能会影响到孩子的学习，造成学习障碍、感觉迟缓，其次研究发现视力不好会造成某些孩子社会情感发育异常。

儿童眼部常见几大问题

学龄前儿童常见的眼部问题有：斜视、弱视、眼外伤及屈光不正。

■斜视：指双眼不能同时注视同一目标，视轴呈分离状态,其中一眼注视目标，另一眼偏向目标一侧。

家长发现孩子斜视，应及时带孩子去医院就诊。医生会根据孩子的情况看是否立即手术，还是先进行眼睛矫正。有些家长认为孩子太小不宜手术，或斜视能慢慢好转，这种观点是错误的，因为一旦错过了孩子视觉发育的关键期，孩子的双眼视功能受到影响，即使长大后再进行手术，虽然外观得到了改善，但立体视功能丧失，也会影响到将来的就业。

■弱视：目前我国有弱视儿童1000多万，只有小部分儿童得到有效治疗。

重度弱视患者的视力不足0.1，如不能及时救治，延误了治疗时机，单眼视力就难以恢复到正常水平。一般而言，超过12岁，弱视治愈难度大、品质差，甚至终生视力低下。

斜视性弱视和屈光参差性弱视患者，两只眼的视力相差悬殊，在日常生活中，只用一只眼看东西，没有双眼视觉，也没有立体视觉。

弱视的孩子如不能得到及时矫正与治疗，将来不能从事一些对双眼视力要求较高的职业，例如：测绘、制图、手术、驾驶。

儿童的视觉发育有一个过程

■婴儿出生1个月能感觉到亮光

■2-3个月能看到父母的轮廓，婴儿在2个多月时色觉就有了很大的发展，到3个多月时已能辨别彩色与非彩色。婴儿对色彩有偏爱，喜欢看明亮鲜艳的颜色，尤其是红色，不喜欢看暗淡的颜色。

■4-5个月可注视自己的小手

■6-8个月可追着大玩具看

■9-12个月可看清手里的小玩具

■1岁应具备0.2-0.25的视力

■2岁应该有0.5的视力

■幼儿园小班视力能达到0.7

■中班时视力基本达到0.8，大部分孩子在5岁视力可达到1.0

问题

家长如何早期发现孩子弱视？

首先按照要求到妇幼保健院进行基础筛查，其次在日常生活中，可以在孩子玩耍时轮流遮住孩子一只眼睛，当遮住某眼时孩子表现出烦躁、推家长的手或哭闹等，表明孩子的未遮眼有问题，要及时带孩子就诊。另外，家长应教会孩子辨认视力表，方便医生根据孩子视力情况判断其视觉发育状况。在治疗方面，家长应按照医生的要求进行遮盖，不要以为视力达到1.0就是完成了治疗，还应定期复查，防止复发。

平时要关注孩子的用眼状况，鼓励孩子多到室外玩耍；注意读书写字的距离，一般30分钟左右要休息10分钟；看电视每次不要超过30分钟，玩电脑、iPad以及手机每次不要超过20分钟，每天不宜超过1小时；在教孩子写字时要注意握笔姿势，不正确的握笔姿势不但会造成骨骼变形、手型扭曲、产生视疲劳，同时由于挡住笔尖，头部必然斜向下贴近书本，使焦点向后离焦，产生近视。避免孩子偏食以及吃过甜的食品。

特别提醒

春节快到了，由于鞭炮引起的眼外伤也应警惕。燃放烟花爆竹时，让孩子远离燃放点；教育孩子避免玩耍尖锐物品（笔尖、针头、细小的棍棒）；避免猛跑、急速转身等易失控动作；含有消毒成分的清洁剂要放到孩子不能触碰的地方；不能观看电焊、紫外线灯等。一旦孩子发生眼外伤，家长要沉着冷静、就近就医，如果是化学性烧伤，可用大量水彻底冲洗，然后尽快送孩子去医院。