“牙痛怎么可能是心脏引起的呢?”近日,家住沙坪坝区的崔爷爷牙齿总是痛,但一直没查清原因。家人带到医院检查,医生说,他的牙痛是冠心病心绞痛引起的。近日气温陡降,新桥医院心血管内科就诊人数平均增加两成,该院心血管内科研究所耿召华副教授提醒,心绞痛发作形式多种,患者们不要掉以轻心。
崔爷爷近来总是牙痛,去口腔科拔掉神经将洞堵死,疼痛还是不时发作,“每次疼痛间隔,深呼吸或是休息下,就感觉好点了,牙龈也没有明显红肿。”日前,崔大爷在儿子和老伴催促下前往医院检查,由于此前有冠心病史,并做过支架手术,顺便检查了下心脏,结果被诊断为心绞痛。经过半个月药物治疗终于恢复平稳,牙痛症状也奇迹般地消失了。
耿召华介绍,有些心绞痛发作地方不在胸部,称为不典型心绞痛。典型心绞痛是突然发作,位于胸骨上段或中段,也可波及心前区,并放射至左肩、左上肢内侧,休息或服药后缓解。不典型心绞痛发生疼痛区域在上腹部、胸骨下端,甚至能放射至颈、下颌、左肩胛等部位。部分患者还有牙痛、下颌痛,颈肩部等部位疼痛,甚至腹部疼痛,偶尔还有咽喉部紧锁感。“很多病人以为自己患了消化道疾病,或者颈椎有问题,其实并不是这样。”耿召华说。
耿召华说,每个人神经反应不一样,据不完全统计,几乎每十个心绞痛患者中有三个为不典型心绞痛,不少患者因此延误治疗。心绞痛多发为45岁以上男性或50岁以上绝经女性。冬季是心血管疾病高发期,中老年人一旦出现牙、下颌、颈肩、上腹等呈阵发性疼痛发作,特别是在其他科室查不出原因时,应提高警惕,到心脏相关科室查明原因,判断是否发生了心脏疾病。
重庆晚报记者 邹渝 见习记者 柳青 通讯员 吴刘佳