受访专家/广东省中医院芳村分院消化科主任 陈延
文/羊城晚报记者 陈映平 实习生 徐梦婷 通讯员 宋莉萍
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冬季里，胃病容易复发跟天气寒冷有关
随着冬天的到来，气温下降，胃病很容易复发。广州从11月到来年的4月都是胃病的高发期，胃酸、胃胀、胃痛、胃溃疡、胃出血……让人不堪其扰。为什么一到这个时候，胃病总是来找麻烦呢？如何才能减少胃病的发作？
陈延称，容易引起胃病反复发作的原因包括喜欢吃刺激性的食物，生活作息不规律、服用一些对胃有损伤的药物，还有就是天气的原因，中医讲究天人合一，胃病的发作以晚秋跟冬季多见，这是因为夏季阳气较盛的时候，虚证患者可以借助外界的阳气来补充体内阳气的不足，天气转凉后，外界的阳气不够了，患者无法从自然界吸收阳气，虚证的表现就越发明显了，从而造成病情的反复。
从中医养生的角度来看，在冬季人体阳气的变化会出现“表寒而内热”的基本状态。肌肤、四肢、筋骨、关节等偏表的部位由于受到外界寒邪的影响而使人体阳气受到抑制；另一方面，脏腑却由于阳气蛰伏于内而表现出热象；人体因阳气内藏对脾胃的影响表现在以下两个方面：一是阳气充足，脾胃运化功能增强，消化能力增加，对于温补食物的消化吸收能力增加，这也是秋冬能够进补的基础；二是阳气内敛，气有余便是火，加之进食热气温补食物，使胃火亢盛，容易因饮食不当或饮酒等而出现消化道出血。
因此，在这个胃容易出事的季节里，切忌盲目进补导致胃病发作。对于平时容易上火的人来说是需要注意秋冬养阴。而选择秋冬进补,必须要根据自己的体质和感觉在医生的指导下进行。如果你属于平时容易上火的体质，这时候乱补的话，有可能会弄出消化道出血；而身体非常虚不容易上火的人，一到冬天因为阳气不足，此时进补比较适宜，不会出现胃出血的情况。
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脾胃阳虚者进补时区分温补和温通
陈延提问:“冬天应该多吃什么东西？”有听众举手回答:“多吃萝卜！”陈延说：“虽然民间有‘冬吃萝卜夏吃姜’的说法，但由于萝卜能够下气消滞，化痰止咳，对平时吃得过饱、经常腹胀、大便不通、放屁较臭等饮食停滞者可以经常食用萝卜帮助消化，但对脾胃虚寒而没有积滞者，就不宜长期食用。对于虚寒咳喘者跟服用补气药物的人，也不宜服用，所以该吃啥不该吃啥不能一概而论。
很多人希望秋冬进补，但他们并不知道具体该如何补才正确。而脾胃阳虚者进补时要区分“温补”和“温通”才行，否则效果就会适得其反。他表示，胃就像一个加工工厂，温补的意思就是这个工厂缺少原材料进行加工，因此要增加原材料，吃一些滋补的东西如党参、干姜、人参、羊肉等。温通的意思是工厂原材料足够，但是工厂不开工，这时就要适当吃黄芪、熟附子、当归、胡椒等东西疏通肠胃，促进肠胃消化吸收。
那什么时候要进行温通或是温补呢？当脾胃阳虚时要进行温补。脾胃阳虚具体表现以下三点：一是胃痛。遇寒加重，遇热好转；二是胃胀。恶寒喜暖，消化不良；三是泄泻。大便清稀如水状；四是呕吐。朝食暮吐，暮食朝吐。当进补过剩，肠胃吸收不了时就要进行温通。
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全场一起做胃部保健操
不少人吃完饭后，尤其是吃多了撑着时，会感到胃胀、打嗝，这时候如何是好？广东省中医院芳村分院护长龙洁儿说，学一下胃保健操，做做操会令胃部舒服一些。在讲座的后半段，龙洁儿带着两位护士一招一式教大家做胃部保健操：
1、分别找出上、中、下脘（上脘穴位于人体的上腹部，前正中线上，当脐中上5寸）；
2、先用两个拇指按住上脘停1—3秒，重复三次；
3、再按照顺序上脘、中脘、下脘、肚脐依次重复步骤；
4、围绕肚脐由上到下轻拍肚子。
每天做1—2次，每次10—15分钟即可。最好在饭后半小时或者胃部不舒服时做这个操，可以帮助肠胃顺气，对治疗腹胀、消化不良、打嗝、呕吐等有良好效果。
精彩互动
“胃是人的伙伴，你对它好它才对你好”
讲座中穿插了提问环节，观众可以现场向陈延主任咨询自己的问题，听者纷纷争着举手。现摘录精彩问答如下——
问：十二指肠溃疡，住院后接受一段时间治疗，吃了半个月的粥，现在一改吃粉面，就会呕吐，为什么？要不要换药治疗？
答：三分病七分养，一般吃药4周为一疗程，你要坚持吃够一个疗程看看效果如何，另外饮食作息要规律，心情不能太焦虑。
问：我吃一点点东西胃就会胀痛，但很快又感到饿。为什么？怎么办？
答：如果只是有这些症状，可能是你的胃本身就小，装不了太多食物。为什么你的胃会小？多数与你的情绪紧张有关。因为胃是有弹性的，胃跟情绪一样，人一紧张胃就会收缩，可能就吃不下东西，人一放松胃就放松变大，就能吃得多一些，所以有老话说“心宽体胖”。注意调节心情，保持轻松愉快的心情很重要。
问：有时吃饱了胃烧心，有时空腹也会胃烧心，请问这是什么原因，需不需要吃药?
答：正常情况下饭后会出现烧心情况，是因为食物从胃反流出来。对于多数人来说，最常见的原因是进食过快或过多。但是，有些人即使非常注意饮食也经常烧心，比如老年人和孩子，还有在进食某些特定的食物后，如酒、辣椒等。如果经常发生胃烧心，要去医院检查，一般疗程为2个月。如果情况并没好转应该继续吃药。坚持治疗半年还没好转就应该做检查，查明原因，看是否需要手术。
问：睡前觉得很饿会睡不着，如果吃了东西就会很饱也睡不着。应该怎么办？
答：这是因为睡觉太迟。人工作时胃工作，人睡觉时胃也睡觉，胃是人的伙伴，如果你好好对它，它就会好好报答你；如果你欺负它，它就会罢工产生各种问题。因此，解决这个问题有两个办法，第一就是早点睡觉，在肚子饿之前就睡着。第二是早点吃东西，不要等肚子饿了才吃东西，吃完了马上睡觉，这样肯定不舒服。
