受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院骨外科主任医师 丁悦

文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 王海芳

日常生活中，经常听到老年人说膝关节不舒服，尤其是天气变化和季节交替的时候。骨科医生表示，膝关节是人体最大最复杂的关节之一，虽然年纪大了容易出现问题，但其实不少问题是从年轻时就积攒下来了。

少壮不“护膝”，老来关节痛

冬季，不少追求美的女性仍然穿着薄袜、短裙，致使膝关节受寒，也许年轻时不会有什么症状，但随着年龄增大，患上关节病几率就会增加。中山大学孙逸仙纪念医院骨外科丁悦教授介绍，许多人以为关节炎是老年人的问题。其实人在30岁以后，所有器官就开始走向老化。在30岁以前，膝关节处于从成长到初生的“完美状态”，运作起来可以说是“流畅无顿卡”，同时由于年轻人的活动较多，程度较大，这个时期主要面临的问题是外伤。

到了30岁-50岁期间，膝关节的各软骨和半月板等部位就开始出现轻度的磨损和病变。这种病变是轻微的，有时轻微到没有任何感觉，但也有部分人在运动后会感到“酸痛”。到了50岁以上时，膝关节内的软骨、半月板出现老化，关节周围的肌肉、韧带也因为萎缩使得对膝关节的保护能力减弱，长期的负重也使得关节面软骨产生磨损以及慢性炎症，因此不少人会感觉到明显的关节疼痛，若是半月板出现损伤而发生卡压时，除了疼痛更是会导致行动不便，甚至无法下蹲。此时应当及时就医并明确病因，尽早治疗以防止病情进展。

保养膝关节 注意减轻负重

保养膝关节，应当从年轻开始，尤其是肥胖、过度运动的人群都应该加强对关节的保护。为什么呢？丁悦介绍，负重越大，对于膝关节的磨损也就越严重；对膝关节磨损越严重，到了老年时膝关节的问题就会越明显。作为一个负重关节，除了承受人的体重之外，在不同的姿势下，膝关节负重也不尽相同，例如躺下时膝盖的负重几乎是0；而站起来和走路时，膝盖的负重大约是正常体重的1～2倍；在上下楼梯的时候，膝盖的负重大约是体重的3～4倍；值得注意的是，下蹲时膝盖的负重则可达到体重的8倍。

在日常生活中，保护膝关节首先要注意适量运动，尤其是尽量避免跑楼梯和搬重物等活动。其次，少做半蹲、全蹲或跪的姿势，避免在膝关节屈曲时做腿部的旋转动作，减少半月板的损伤。日常生活中，当膝关节觉得不舒服时，就应立即休息，以减少磨损。此外，还要注意膝关节的保暖，保证关节周围的血液循环，并选择一双合脚的鞋子，这样可以减少运动时膝关节承受的撞击与压力，从而起到保护膝关节的作用。丁悦强调，应该从年轻时就注意这几点。

饮食方面，则应注意多吃含蛋白质、钙质的食物如牛奶、大豆、海带、鱼虾等，这样可以防止骨质疏松，并让关节更健康，有效缓解症状。