姚贝娜从初次手术到复发转移到最终去世，期间不到4年的时间，乳腺癌的顽固和凶险似乎超出了人们对其的普遍认知，也让人们对乳腺癌这三个字充满了恐惧和疑问。专家提醒，早期乳腺癌的治愈率达高达90%，重视自检与体检，可让癌症无处藏身！

疑问1

乳腺癌如此凶险，是不是没得治？

专家：早期乳腺癌的治愈率达90%以上

临床实践证明，早期乳腺癌患者的10年生存率通过治疗已达90%，发现早期乳腺癌对患者的意义远大于目前任何治疗方案。

在我国，女性主动进行乳腺检查的并不多，这就给了乳腺癌可乘之机。因此，专家建议，女性从25岁起，就要注重乳腺癌的预防和自查，每月经期前后摸摸乳房，看是否出现异常现象。值得注意的是，即使在你自查没有发现任何异常，也不能忽略定期去医院接受专业的乳腺癌筛查。35岁以下的女性，每年做乳房B超检查； 40岁以后，每年做一次乳腺钼靶X线检查。对于有乳腺癌家族遗传史的女性，最好每半年就去体检一次。

疑问2

乳房再造手术影响乳腺癌的复发？

专家：不会，可否造乳是视病情而定的

姚贝娜确诊乳腺癌后，做了左乳切除手术，同时还进行了整形再造手术，不少人认为这些因素很可能是间接导致她病情的复发的原因。

事实上，这一次最终夺走姚贝娜生命的还是癌细胞的远处转移，而不是原来乳腺附近的复发。所以专家认为，乳房切除再造手术本身是成功的，应该不是这个手术导致了她的复发。

随着手术技能不断提高，外科医生已能够逐步在切除肿瘤的情况下兼顾美观，因此保乳手术和切除再造手术也更多地被考虑进来。但一切都要视病情而定，如不具备保乳条件而盲目追求保乳，或对需要腋窝清扫的病人清扫范围不够，都可能影响术后恢复效果，因此病人不能为了美观而盲目要求医生保乳和缩小范围手术。

疑问3

常用精油按摩胸部利于降低乳腺癌？

专家：长期使用含有激素产品或诱发乳腺癌

有些女性人物长期去美容院进行精油按摩胸部有助于降低乳腺癌的发生。但专家的观点确实，最好不要用精油按摩乳房，目前没有科学研究证明按摩可降低乳腺癌风险。

“长期使用含有激素产品，很可能会诱发乳腺癌。”对于喜欢用丰胸产品的女性，专家表示，不要滥用丰胸产品，很多外涂、内服的丰胸产品都添加了雌激素，或有通过肝脏能转化成雌激素的成分。

专家还提醒市民，也不要在乳房做热敷、火疗等项目，因为若是真有肿瘤，热敷后乳房周围血管扩张，反而促进其生长。

疑问4

乳房有肿块就很有可能是患癌了？

专家：肿块不是乳腺癌唯一和首要症状

乳房肿块并不是乳腺癌的唯一症状，许多乳房肿块是良性的。早期乳腺癌可以在乳房上摸到肿块，大多不伴有疼痛。有些同时有乳房胀痛的，一般是乳腺增生所致，与摸到的肿块无关。

有些早期乳腺癌首发症状为乳头溢液，血性溢液多见，可行乳管内镜检查。“酒窝征”可在早期乳癌中出现，所谓“酒窝征”就是乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样，可以通过上下左右推动乳房发现。

此外，若有乳房的对称性改变，如皮肤变厚、乳房皮肤橘皮样变、乳房有分泌物、溢水或溢血等，有这些情况一定要到医院检查。有些患者没有任何典型症状，但腋窝淋巴结肿大，也可能是患上乳腺癌。

乳房自检必修课

从今天开始，摸摸胸吧，因为自我体检真的很重要哦。对于月经规律的女性，最佳时间选择在月经干净后3—5天，此时间段乳腺较松软、无胀痛，容易发现异常。对于已停经的女性，可选择每月固定时间进行检查，比如每月的1号。

观察乳房外观

观察乳腺的外观，比如乳头有没有异常分泌物，乳房的大小、性状有没有异常改变，乳房的皮肤有没有异常改变（如橘皮样改变）。

站着摸不如躺着摸

对于没有太多经验的童鞋们，绝对还是站着不如躺着。平躺在床上，抬起待检侧的胳膊，用另一侧的食指、无名指和中指，在乳房区域小幅度地上下、上下地触摸，看有没有肿块存在。

原因是这样的：由于重力作用，当我们站立的时候，乳腺组织相对集聚在下半部分，重叠的腺体显得特别厚实，小肿块容易隐匿其中；而平躺时，乳腺组织相对平摊，厚薄不

受地心引力影响。这样手检更容易检查出有意义的肿块。

我怎么知道摸到的是什么

光会摸，不知道摸的是什么怎么办？别着急，我教给你们简单易行的方法。

「嘴唇」正常的乳腺组织柔软疏松，手感就像你的嘴唇。

「鼻头」小叶增生组织摸上去就像鼻头的感觉，有点韧但很有弹性——整容隆鼻的美女除外。

「额头」最可怕的乳腺癌的肿块，摸起来就像你的额头，摸上去硬硬的，而且不易推动。

如果还是不太确定，那就尽快找经验丰富的乳腺专业医生检查下。

不要忘检查乳头乳晕区域

记得再最后挤压一下乳头，观察是否有溢液，记得看清楚是哪个孔出现情况。如果第二天要来看门诊，记得不要过度挤压，水都挤光了，医生就没法判断溢液的性质跟程度了。

本文指导专家：三○三医院肿瘤科主任崔建东

广西民族医院胸心腺体外科专家林国鸿