正在念大学的小李感冒一段时间后突发高烧,持续五天不退,还出现了胸闷、呼吸困难、心律失常等严重症状,心电图显示竟有大面积心梗。医生称,小李患的是一种叫做暴发性重症心肌炎的严重疾病,治疗不及时死亡率达70%到80%,这种病更容易侵袭年轻人,如果得了感冒,多日不见好并突然发高烧时,就要高度警惕。

本报记者 杨林

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22岁的小李老家胶州市,她在枣庄一所大学念大四。前不久,小李在校期间突然发高烧,到枣庄当地医院就诊,治疗五天后不但发烧的症状没有减轻,还出现了胸痛、胸闷等不适症状,随后转到青大附院急诊科就诊。

“当时在门诊对小李进行了心电图诊断,显示有大面积心梗。”接诊医生李鹏说,当时他赶忙向科主任汇报,科主任查看了小李的病史和症状,考虑是暴发性重症心肌炎,立即办理了住院。

刚入院时,小李发烧已经超过40度,呼吸困难,血压降低,还一度出现休克。李鹏说,这时小李因为暴发性重症心肌炎出现了心律失常、心源性休克和多脏器衰竭。在对小李的手术中,为了防止她心衰严重危及生命,还给她植入了临时起搏器,用上了气管插管辅助呼吸。经过急诊科近一个月的救治,小李先后闯过休克、心衰、肾衰等关口,目前已经拔除了临时起搏器、气管插管,心功能恢复良好。

医生分析 重度病毒性心肌炎死亡率非常高

“暴发性重症心肌炎发病非常凶险,而且年轻人更容易中招。”李鹏说,心肌炎分为变态反应性、感染性、中毒性三种,病毒性心肌炎属于感染性心肌炎。轻度病毒性心肌炎表现为心律失常,尚无大碍,但重度病毒性心肌炎死亡率高达70%到80%,像上面小李这种情况就是重度病毒性心肌炎,如抢救不及时,是非常危险的。

暴发性重症心肌炎在各年龄段发病,但少年儿童及青壮年是好发人群,主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒等肠道病毒以及流感病毒引起。一年四季均可发病,但在流感季节更容易发作,因此多见于冬春季节。小李患的就是上呼吸道感染引起的病毒性心肌炎,她刚开始出现发烧症状的时候已经感冒了一段时间,但她没有在意,等发高烧时,病毒已侵犯心脏,因此导致其出现了心律失常、心肌损害、心脏功能下降和多脏器衰竭等症状。

专家提醒 身体强壮发高烧也要充分休息

“急性重症心肌炎患者100%都有发烧症状。”李鹏提醒,如果得了感冒,三周内伴有发烧就要高度警惕。尤其是年轻人,感冒伴有发烧更要警惕,这时除正常治疗外,还要特别注意充分休息。

“暴发性重症心肌炎的发病与体质好坏没有必然联系。”李鹏说,病毒直接作用于心肌或病毒进入人体一段时间(一般1～3周)后,人体免疫反应过度,是导致急性重症心肌炎发病的原因。因此,抵抗力越强的人,机体越容易产生强烈的免疫变态反应。身体强壮的人在感冒发烧后,如果连续熬夜感觉疲劳,体质突然变弱,就容易被病毒侵犯。年轻人感冒发烧后要减少体力消耗,以静养休息为主。