制图陶刚

大冬天热感冒成儿科时令病

网上流传着一句话“有一种冷，叫妈妈觉得你冷”，儿科医生对这句话颇有体会。近来临近大寒，武汉各大医院儿科门诊里感冒患儿猛增，医生们发现，冬天孩子冻出病的并不多，相反很多毛病是捂出来的。

入冬以来，在湖北省妇幼保健院、武汉市儿童医院门诊部，门诊量居高不下，日均4000人次左右，近半患儿因呼吸道疾病就诊，其中感冒最多见，“穿太多”是主要病因。

半天接诊20多个“穿多了”

昨在武汉市普仁医院儿科门诊，医生王晓玲遇到一名6岁的男孩，发烧三天，就诊时不但穿着棉袄，还披着斗篷，帽子口罩一样不缺。王晓玲一看，忙说：“穿多了，快脱一件”，孩子的奶奶却有些不乐意，说感冒怎么还能减衣服。

王晓玲发现，孩子的嘴巴里冒出好几个溃疡点，很明显是热感冒，不散热反而会加重病情。半天下来，她接诊了70多名小病人，说了20多次“穿多了”，经常有孩子裤子穿得腿弯不过来，热得满脸通红。省妇幼保健院新生儿科主任医师彭巧英说，穿的太多，孩子容易出汗，冷风再一吹反而感冒。

“穿太多”导致病太多

隔代抚养更容易出现“穿太多”问题。王晓玲分析，老人一般根据自己对温度的判断，来给孩子增减衣物，但老人身体比较虚弱，对冷空气的感知明显，畏寒怕冷，孩子却截然相反，他们新陈代谢旺盛，怕热不怕冷，而且经常处于活动状态，不能穿太多。

除了感冒，“穿太多”还会引发皮肤病。前几天，王晓玲接诊了一名捂得太多、痱子成片的孩子，还有孩子因此患上湿疹，脓疱疹等皮肤病。

此外，穿得多，出汗多，尿量减少，尿液浓缩，增加了对尿道口粘膜的刺激和损伤，会造成外阴炎或龟头炎，甚至让泌尿系受到感染。如果出汗量超过饮水量，大便会变得干燥、粗硬，排便费力的同时会导致肛裂、出血，进而让孩子恐惧排便，导致便秘。

孩子冬季穿衣要少而精

很多家长说：“手不暖和，就得加衣服。”王晓玲否定说，孩子的末梢循环比较差，冬天手脚冰凉比较正常，如果继续添衣，等手心暖了，孩子的实际体温也偏高了。判断孩子穿衣是否合适，最好摸一摸后颈，如果光溜干爽就是合适，相反如黏黏的就是有汗，穿多了。

医生建议，最好穿一件保暖性好的羊毛毛衣，一件棉质或羽绒马甲，外面穿一件棉袄或者羽绒外套。这样孩子活动的时候不会束手束脚，一旦有体育活动身上热了，可以把棉袄外套脱掉，一件毛衣加一件马甲的保暖性也不至于让孩子受冻。总的来说，学龄前儿童穿衣数量跟成人大致相当，婴幼儿一般比大人多穿一件即可。

记者余乐 通讯员尹茜 温红蕾