现代人生活好了，富贵病是越来越多，而因生活居住条件不好、生活压力大而造成的“穷病”相应来说就少了些。然而，从临床上看，被称为“穷病”的风湿病的发病率，并没有减少的趋势。“往往发作或加重和病人‘穷病穷治’有较大的关系”，省中医院风湿科陆燕副主任医师介绍说。风湿病是慢性病，患者要长期和医生打交道。但很多类风湿患者听信广告的宣传、四处打听偏方，或者常年就依靠激素性药物来对抗病情，一直没到正规医院接受规范治疗，严重影响着他们的身体健康和工作生活。

20年服用激素药，吃成个大圆脸

众所周知，激素类药不能长期服用，要在医生指导下慢慢减量。然而，有一位患者却服用激素长达20多年。这位50多岁的大妈患类风湿很多年了，由于家在农村，家庭经济条件不好，无法负担长期治疗的费用，大妈就一直没有到医院接受正规治疗，找到了当地土医生。

当地的医生让她吃地塞米松来缓解病症，这一吃就是20多年。可是情况并没有缓解，更糟糕的是，最近四五年，大妈常常感到关节痛、浑身乏力，每晚还会发37、38 ℃的低烧。在病情实在严重的情况下，大妈才被家人送入省中医院治疗。

就诊时，大妈的脸已经肿得不成样子。大妈20多年服用地塞米松不仅没有很好控制病情，还让她的面部越来越肿，渐渐变成了个“大圆盘”。陆燕告诉记者，地塞米松等激素性药物，是治疗类风湿的一剂良药，用得好可以救命，但是滥用就会引起严重的毒副作用。

地塞米松是一种长效激素，具有明显的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，但是它只能缓解一时的症状。免疫功能如果得不到改善，病人可能一时肿胀疼痛减轻了，但是病变还在进行当中，只要止痛药停下了，就会再次发作，病人反复几个月下来关节畸形了。

髋关节不见了，双下肢像个圆规

人的髋关节是支撑双下肢的支点，然而，风湿科最近却收治了一患者，由于长期不治疗，导致骨缺损，髋关节没有了，整个双下肢像个圆规，只能以轮椅为生。陆燕介绍说，这位病情严重的患者，是被家人推着轮椅过来就诊的，当时拍的片子上已经看不到髋关节。据患者介绍，入院前，患者常跟儿女念叨自己臀部和大腿很疼，一家人也没当回事，直到后来疼得无法行走了，这才被家人送到医院。结果，长期的风湿病居然“吞噬”了髋关节！原来，严重的类风湿使患者的髋骨和髋关节受到损毁后位置上移，髋骨和股骨已经失去了连接和固定。

据了解，家里经济状况不好，居住环境潮湿阴冷，常年阴冷的生活环境和巨大的生活压力令患者患上了类风湿。但是大病后并没有及时去医院检查治疗，延误病情引起了骨破坏和关节的损毁，肢体的功能和活动严重受限。最后，患者和家人不得不面对换骨的解决方案。

“穷病”不能“穷治”

一般风湿病包括常见的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合征等疾病。主要发病因素除了遗传因素外，居住、工作环境差，生活压力较大等因素，更容易得风湿病，该病是慢性病，很难根治。但是一定要及时就诊，在能力范围内接受规范的治疗，这样才有可能控制病情，不影响生活和工作。而且现在城市和农村居民看病都能享受医保报销的政策，这也为患者减轻了一部分经济负担。

专家指出，在日常生活中，风湿病患者要格外注意。居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，被褥轻暖干燥，经常洗晒。饮食宜多食高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。保持情绪乐观，精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等容易诱发本病或使病情加重。 冯瑶 杨彦