■本报记者 罗小璐

人们通常认为，睡着就打呼噜的人一定睡得挺好。“鼾声响亮，睡得更香”，其实，打鼾可不是个好兆头。“打鼾”“打呼噜”，医学上称为鼾症，是一系列阻塞性睡眠呼吸障碍综合征(以下统称睡眠呼吸障碍)最外在的表现，这种疾病背后隐藏着其他严重的疾病。所以，总是大声打鼾的人，一定要引起重视，这可不是一个小问题。

打鼾说明呼吸不畅

长久以来，在人们意识里，打鼾仅仅是会给旁人造成骚扰的不良习惯而已。近年来，睡眠呼吸障碍才逐渐被医学界所重视，而打鼾作为其最常见的表现，才开始被视为一种症状。解放军第三〇三医院耳鼻喉头颈外科主任张龙城告诉记者：“人在呼吸时，气流从口、鼻进入，通过口腔、鼻腔、咽喉等部位进入气管，中间过程中无论有哪一个地方不通畅，都可能发出声响。”这些不通畅的部分有可能是这些部位存在生理结构本身的异常，而大部分人是睡眠中相应的软组织松弛塌陷，造成了通气阻碍。

当然，不是每个打鼾的人都有睡眠呼吸障碍，一般轻微的打鼾并不构成健康危害，但强烈的、不规律的打鼾就有问题。

严重打鼾需早做检查

一个人睡觉呼噜声非常大，总会让人有种一大片肉盖在了进气口上的感觉。这种情况通常会造成缺氧。鼾声响亮的人，往往睡觉时呼吸道的阻力特别大，常常睡得不好，睡眠中途容易因为缺氧而醒来。

更严重的情况是，呼吸道几乎完全被松弛的软组织阻塞了。旁边人会听到这个睡觉的人忽然连气都不出了！过了几十秒，又传来急促的呼吸声和鼾声，过会儿又停止呼吸。这种情况，叫做“睡眠呼吸暂停”。

张主任说：“上气道阻力综合征是睡眠呼吸暂停的早期阶段，睡眠中出现这样的症状要引起重视，提早就医。”现在很多大医院都开展了睡眠医学的项目甚至专科，能够进行专业的睡眠监测，这也是诊断睡眠呼吸障碍的主要手段。有睡眠呼吸暂停症状的人群，监测中会发现血液中的含氧量是明显低于常人的。

睡眠呼吸障碍危害严重

跟睡眠呼吸障碍的人一起睡觉总会觉得提心吊胆——一会鼾声大，一会不出气，生怕他哪次就忽然接不上气了。其实，这并非杞人忧天，患有严重睡眠呼吸暂停的人有睡梦中猝死的风险。

人一生中有30%的时间都在睡觉，如果这些时间内人都处于缺氧状态，会引发一系列的问题。

首先便是白天容易困倦和打瞌睡，注意力不集中，精力下降。其次， 心血管疾病风险远高于常人。长期缺氧会造成血管内皮的损害、炎症反应等，最终造成一系列问题，包括高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、血栓形成、脑卒中等。比如，有些高血压患者长期血压降不下来，治疗了睡眠呼吸问题后，血压就能控制在理想范围了。还有，糖尿病、代谢综合征，也是睡眠呼吸障碍可能带来的后果。长期的缺氧、炎症，带来胰岛素抵抗，最终导致糖尿病、高血脂、肥胖等一系列问题。反过来，治疗睡眠呼吸障碍，也会改善这些疾病治疗的效果。

总之，睡眠呼吸障碍是一种需要引起重视、及早干预的疾病。张主任建议，当发现身边亲友有打呼噜的毛病时，提醒他们到正规医院进行睡眠监测并积极治疗。