早产的四姐弟病情危重，静静地躺在儿童重症监护病房的暖箱里，期待着生命的奇迹，最小的孩子只有0.5公斤。 本报记者 陈文进 摄

“赶快好起来，赶快好起来啊！”14日下午，四个孩子的两位叔叔在山大二院儿科重症监护病房外默默祈祷。14日凌晨，历经数小时，菏泽五胞胎中存活的四姐弟，被从菏泽市立医院成功转运至山大二院救治。目前，四个存活的婴儿仍未脱离危险期，他们想要最终成活，还要闯过重重关口。

本报记者 陈晓丽 李钢

惊险转运 >>途中一名婴儿出现呼吸暂停

“四个婴儿的情况比较危险，转运过程还是很紧张的。”14日下午，山东大学第二医院新生儿科主任薛江告诉记者。

13日上午，山大二院新生儿科接到紧急通知，到菏泽转运早产的四胞胎。四天前，在菏泽市立医院，罕见的五胞胎早产，刚一出生就有一个婴儿夭折，其他四个存活的婴儿也是情况危急。13日下午2:45,一个由薛江带队的八人医疗小组紧急乘救护车赶往菏泽市立医院。

当天下午6点，转运医护小组抵达菏泽市立医院。“到医院后，我们立即到病房，对四个孩子进行了初步救治，包括建立静脉通道、纠正低血糖等。”薛江介绍，当晚10点左右，救护车开始往济南疾驰。“孩子情况很危险，我们做了充分准备。”薛江说，尽管如此，在赶往济南的路上，最小的女婴还是出现了呼吸暂停。医护人员立即对其进行抢救，“经过刺激、吸氧等措施，婴儿最终恢复了自主呼吸。”

一路有惊无险，14日凌晨0:30左右，两辆救护车抵达山大二院。

紧张抢救 >>500克成医院抢救最轻的婴儿

到达山大二院，已经奔波十个小时左右的医护人员来不及休息，立即将四个婴儿安排进儿科重症监护病房。“我们立即对四个婴儿进行了血气、胸片、血常规、凝血功能等多项检查，直到凌晨四点多救治才告一段落。”薛江说。

据介绍，四个孩子都存在低血钾、低血钙、凝血功能障碍，其中小男孩和最小的女孩情况最危险。只有500克重的男孩同时伴有房室传导阻滞，最小的女孩入院后频繁出现呼吸暂停、腹胀症状。至记者14日傍晚发稿时，四个孩子均在重症监护室观察治疗，尚未脱离危险期。

据悉，目前，即使在全国范围看，体重只有500克的新生儿也是非常少见。“我们曾经收治过一个只有760克的新生儿，这个500克的男孩是我们截至目前收治的最轻新生儿。”薛江说。

“男孩体重只有0.5公斤，各个脏器包括呼吸、消化、心脏、肝脏等器官都没有发育完善，器官功能和成熟的足月新生儿差别很大，例如凝血功能等还达不到理想程度，会出现肺出血、消化道出血、呼吸暂停、脑出血等危险，随时都会危及生命。”薛江表示。

前景预测 >>四个早产儿首先要过呼吸关

对于孩子何时能脱离危险期，薛江表示，这个不是很好估计。“经过救治后，如果孩子们的体温和呼吸恢复正常，胃肠等没有出现出血、感染等情况，体重达到两公斤以上，可以自己吃奶，吃奶后肚子不胀，大小便都正常，就可以视为脱离危险。”然而这一过程会充满各种危险，任何一种危险控制不住都有可能要了孩子的命。

据介绍，早产儿是指胎龄不满37周出生的活产婴儿，由于提前分娩，各器官发育尚不成熟，调节体温、抗感染等各项生存能力均明显低于足月儿。“形象地说，早产儿就像是没有成熟的西瓜，摘下来以后需要外部措施帮助其成熟，如果达不到这个条件就会有生命危险。”

“一般早产儿都是在28周以后出生，现在随着医学的发展，也有25周就分娩然后成功存活的。胎龄、体重越小，死亡率越高，总体来说早产儿死亡率为20%。对于体重超级低，尤其是在1公斤以下的新生儿来说死亡率要更高。”薛江说。

据介绍，早产儿完全成活要闯过重重关口，而像早产的五胞胎，体重又特别小的情况就更危险。“首先早产儿要闯过呼吸关，因为早产儿缺乏肺表面活性物质，肺发育不成熟，呼吸功能差，容易呼吸暂停及呼吸衰竭等。”薛江说，正是这个原因，最小的那个女婴频繁发生呼吸暂停。

此外，四个孩子还要闯过感染关、贫血关、出血关、黄疸关、喂养关等重重关口。即使闯过了这重重关口，孩子的智力、听力、视力等各方面的功能是否会受到影响，暂时都不好评估。