□江苏省人民医院眼科
邵庆
冬季天干物燥,除了感觉咽干舌燥、皮肤紧绷外,不少人发现自己的眼睛又干又涩。由于干眼症的常见症状与结膜炎相似,不少患者自行使用消炎眼药水,结果眼睛越点越干。此外,一些使眼睛感到清凉的眼药水里往往添加了收缩血管的成分,虽然滴完一时眼睛很舒服,但治标不治本,用多了还会产生依赖性,一旦停药,可引起结膜反射性充血。
即便是人工泪液的使用也有讲究,一天可点4-5次,不应过于频繁,轻中度干眼症者使用浓度较低的人工泪液即可。严重的干眼症患者不宜使用含防腐剂的人工泪液。值得注意的是,沙眼、睑缘炎等慢性眼表炎症久治不愈也是干眼症重要的诱发因素,如果不针对真正的病因给予干预,干眼症的治疗往往是徒劳的。
老年干眼症患者特别是50-70岁的女性,由于体内激素水平改变,睑板腺功能往往存在障碍,建议常做眼睑清洁和热敷。患者可每日用温和香波清洁眼睑,之后用热毛巾敷于眼上,每次10分钟左右;亦可自助睑板腺按摩,用拇指、食指把眼皮捏起,轻轻揉捏,每天做两次,每次约1分钟。眼睑热敷有助于增加眼睑局部血流、溶解睑板腺脂质,并有利于泪膜脂质层稳定性和均匀性,缓解患者眼部刺激症状。
从事电脑操作的朋友则应该多吃些新鲜蔬菜和水果,如西红柿等,并增加维生素A、B、C、E的摄入。每天适当饮用绿茶。眼部酸胀者可每日用热毛巾敷眼4-6次,每次5分钟,也可以用菊花茶熏眼,保持眼睛湿润。“电脑族”最好与电脑屏幕保持60厘米以上距离,可将座位稍微调高一些,电脑放得低一些,使视线能保持向下约30度,既可以放松颈部,又可使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。
另外,滴完眼液应闭眼休息3分钟,每次只需要一滴,多了结膜囊也无法容纳,只会浪费。滴用两种眼药水的间隔应至少在5分钟以上,否则第2种药物会将第1种药物冲洗掉。 谢瞻 整理