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老年人股骨颈骨折须抓紧施行人工关节置换术

87岁的吴老伯,因家里地面湿滑而不慎摔倒,致使左髋部剧烈疼痛,无法站立行走,被紧急送往医院,最后诊断为“左股骨颈骨折”。近日,黑龙江省医院关节外科主任吕伟教授为其施行了人工关节置换手术,结果吴老伯术后第2天就能坐起来,1周后已能下地,在护士搀扶下练习迈步,两周拆线后便康复出院了。

随着冬季的到来,老年人摔伤事件也逐步增多。其中,髋部的股骨颈骨折是老年人摔伤中最常见的,也是非常严重的一种损伤,被人们称为“最后一站骨折”。为什么这样说呢?吕伟教授解释说:老年人在平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭转时,由于其身体的协调性和灵敏性差,双腿不能及时调整位置,使得髋部会受到很大的应力。而髋部处于人体的中部,摔倒时也会受到直接撞击。另外,老年人大多有骨质疏松,骨头的强度明显下降,这就使老年人一旦摔倒,经常殃及髋部并造成该部位骨折。

“股骨颈髋部骨折创伤一般不会直接导致死亡,而更多的是伤后卧床不能站立引发的肺炎、静脉血栓、心脑血管病,以及压迫所致褥疮等并发症,从而危及老年人生命。”吕伟教授强调说,对股骨颈骨折的治疗,应该尽早让伤者恢复坐起、站立、行走的能力,以预防并发症为主。在没有出现并发症之前,尽可能地及早手术成为解决问题的关键所在。换言之,在可能的前提下,年龄越大的患者越应该及时接受手术,才能有效预防并发症的危害。

吕伟教授介绍说,人工关节置换术是医治老年股骨颈骨折最有效的方法。因为人工关节置换术是用全髋人工关节假体替代自身股骨头,假体与自己的骨骼之间,不需要等待长时间的愈合过程。手术后,就允许肢体活动,这就大大减少了卧床引起的并发症的几率,提高了老年人伤后的治愈率及生活能力。 □ 衣晓峰

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