发病后1小时内阻塞得到缓解者有可能恢复部分视力,超过4小时则很难恢复
广州日报讯 (记者伍君仪 通讯员田乃伟)视网膜中央动脉阻塞俗称“眼中风”,是导致患者突然失明的急症,患者一般不会感觉疼痛,但如果超过4小时得不到救治,缺血的视网膜就要“报销”了。眼科专家提醒,天气寒冷时老年人容易突发此病,而有长期熬夜、吸烟等不良习惯的年轻人也可以中招。
近日,家住天河龙洞的吴先生在家人的搀扶下走到武警广东省总队医院求救,嘴里不停地大喊“我右眼看不到了,我右眼看不到了……”接诊的医生通过视力、眼压、眼底等检查,在排除其他眼部疾病后,诊断为右眼视网膜中央动脉阻塞。经过舌下含服硝酸甘油片、吸氧、溶栓、按摩眼球等治疗,1小时后患者右眼视力恢复至0.5,第二天恢复至0.7。
该院眼科中心主任向晖介绍说,视网膜中央动脉阻塞发病突然,可出现一只眼睛无痛性急剧视力下降,降至毫无光感。眼球视网膜缺血超过90分钟,光感受器将不可逆转地走向死亡,导致不同范围、不同程度的视力损害。因此,这种情况需要急诊处理,发病后1小时以内阻塞得到缓解者有可能恢复部分视力,超过4小时则很难恢复。
向晖介绍说, 视网膜中央动脉阻塞是由动脉痉挛、栓子栓塞等原因引起的,多见于动脉硬化、高血压患者,亦可见于手术中或手术后的高眼压情况。患者多为患心血管病的老年人,他们应控制高血压、动脉硬化,避免情绪波动。冬季是视网膜中央动脉阻塞高发期,天气寒冷令血管容易收缩,很多人的血压、血脂、血糖等指标都会发生波动,如果不注意保暖就很容易患“眼中风”。这种病偶尔也可见于年轻人,大多是工作和精神压力较大,还有长期熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯导致的。
向晖建议,一旦发生无痛性的视力下降,或者看东西模糊、视野缺损,一定要提高警惕,有条件的话尽快含服硝酸甘油,然后在最短时间内前往医院就诊。