患者还躺在手术台上，医护人员却摆出“V”手势自拍……昨日，一组照片在网上热传，引发强烈争议。西安市卫生局随后启动调查，确定此事发生在西安凤城医院。昨晚卫生部门公布4点处理决定，目前该院分管副院长等3人已被免职。

尊重患者隐私是底线

手术台上玩自拍。无论是庆贺成功也好，留作工作纪念也罢，前提只有两个：一是绝对保证手术室的无菌环境，二是绝对尊重患者的隐私。然而，被舆论推到风口浪尖的西安这家医院的医生，显然忽视了这两条最基本的职业操守底线。

无独有偶。就在前不久，一名巴西男子通过开腹手术，将一条活鱼从肠道中取出。然而医务人员未经该男子许可，对手术过程进行了拍摄，视频中可以听到医务人员的说笑声和欢呼声。这段视频被传到网上后引起了轰动。事发后，该男子对未经其许可而拍摄手术过程的医务人员提起了投诉。

伦理与技术同样重要

在现代医学领域，无论是临床还是教学，都把医学伦理作为很重要甚至与医学技术等量齐观的一项内容。医学伦理学来源于医疗工作中医患关系的特殊性质。病人常要把自己的一些隐私告诉医务人员，这就给医务人员带来一种特殊的道德义务：把病人的利益放在首位，采取相应的行动，使自己值得和保持住病人的信任。公元前四世纪的《希波克拉底誓言》是医学伦理学的最早文献，其要旨是医生应根据自己的“能力和判断”，采取有利于病人的措施，保持病人的秘密。世界医学联合会通过的两个伦理学法典，即1948年的《日内瓦宣言》和1949年的《医学伦理学法典》，都发展了《希波克拉底誓言》的精神，明确指出病人的健康是医务人员要首先关心、具有头等重要地位的问题，医务人员应无例外地保守病人的秘密。查阅我国各大医学院通用的伦理教材，其中就有“手术治疗中的道德要求”这个章节，且对术前、术中和术后都有明确的要求。比如，术前要执行“严格的知情同意”，术中要“严肃认真、一丝不苟”，术后“要有同情、帮助病人的诚意”以及“要保守病人的秘密、隐私”等等。

自拍有趣但要有分寸

反观个别因手机自拍而被病人投诉并被舆论谴责的医生，他们的失误恰恰在于违背了《希波克拉底誓言》中“保持病人的秘密”的底线。

当今社会手机自拍无处不在，“手机控”也传染到了社会每个阶层、每个从业人群中。但在知名社会学专家、上海大学教授胡申生看来，自拍的乐趣和方便，也是要分场合和对象的，什么该拍、什么不该拍，什么内容可以上网、什么内容绝对不能外泄，这既是道德的要求，也涉及法律的权益。而且，医生从事的又是特殊的职业、工作在特殊的环境里，门诊室是一个特殊的公共场所，手术室更是私密性相当强的地方，手术中的病人是处于特别痛苦中的特殊人群。一手拿着手术刀，一手拿着手机自拍，这样的“无关动作”，增加的是手术的风险，伤害的是患者的尊严。即便是在手术结束后的庆功，也应当充分保护好患者的隐私。这才是医务人员必须恪守的“规定动作”，这也是医务人员必须遵守的职业操守。