南京脑科医院神经外科主任 章文斌

帕金森病是一种常见的神经功能障碍性疾病，因部分大脑深部核团的神经细胞退行性病变，导致大脑多巴胺生成减少，从而出现静止性震颤、肌肉僵直及运动迟缓等症状。

帕金森病患者在中晚期以后，许多患者会不可避免地出现药物疗效减退、症状波动和异动症等严重并发症，部分患者通过药物调整也无法解决。

在过去的三十年间，帕金森病治疗经历了两次重大飞跃：左旋多巴的应用和脑深部电刺激的发明。脑深部电刺激治疗，就是我们常说的脑起搏器，被称为继左旋多巴后治疗帕金森病的又一个里程碑。

脑深部刺激疗法通过植入体内的脑起搏器，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而消除帕金森病的症状，使病人恢复原有活动能力和自理能力，手术安全性高、创伤小、不破坏脑组织，避免了由于神经核团破坏引起的不可逆的严重并发症。

手术主要适用于以下患者：(1)典型帕金森病，曾对左旋多巴制剂有效。(2)经系统药物治疗后，无法再控制症状或出现运动障碍合并症，调整药物亦无法改善。(3)无严重的认知和精神障碍以及严重脑萎缩。(4)确诊后经过左旋多巴治疗至少5年以上。南京脑科医院有一支由神经内科、神经外科、神经心理、神经电生理、康复、神经影像等多专业专家组成的专业帕金森病及运动障碍疾病治疗队伍，开展帕金森病的综合治疗。

神经外科从2010年开展首例脑深部刺激手术以来，到目前为止已经进行了数十例手术。 徐晓蓉 整理