冬季气温较低，不少老人会出现心慌、头晕、气短的症状，很多人都以为是气候时冷时热所引起的正常反应。但事实上，这样的症状很可能是因为房颤引起的。东南大学附属中大医院胸心外科刘志勇教授提醒，冬季是老年人心脑血管疾病的高发季，老人若感到心慌、气闷、眩晕别总是“忍一忍”，应及时就医。

总感觉“心慌慌” 警惕是房颤

刘志勇教授介绍，房颤是心房纤维性颤动的简称。房颤发作时，心房不能有效地泵出血液，血液滞留心房内，血栓形成的危险性就会增高。房颤导致心房血栓的形成，一旦脱落，可以引起全身器官或组织栓塞。一旦血栓流入脑动脉就会导致脑中风，老年患者脑中风约有三分之一是由房颤引起的。而由房颤所引发的脑梗塞后果更为严重，致残率和致死率很高。

大多数房颤的患者的症状有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕，感觉到眼前黑蒙蒙的，最常见的就是心慌。随着房颤病情发展，发作逐渐频繁，持续时间也会越来越长，千万不要掉以轻心，不要拖延耽搁，要尽快去医院咨询医生，越早治疗获得满意效果的机会就越大。专家特别提醒，还有大约15%到35%的房颤病例临床表现为没有症状，患者因此常常得不到及时诊断和治疗。特别是老年人，应定期进行体检。目前，常规体检中的心电图是诊断房颤最简单有效的手段。

长期房颤更“青睐”甲亢患者

以前冠心病、心绞痛、心房颤动等心脏疾病都被认为是“老年病”，多在老年人群中发生。但不容忽视的是，近年来房颤的发病还呈现出向年轻人转移的趋势。刘志勇教授介绍，在就诊的患者中，三十多、甚至二十几岁的患者突发心肌梗死，已经是屡见不鲜了。而这些患者往往没有高血压、糖尿病、外周血管病等这些慢性疾病，在这些中青年患者中最常见的危险因素是吸烟、高脂饮食、熬夜、生活作息不规律、工作压力大、生活节奏紧张等。

据专家介绍，在急诊就诊的突发房颤患者中，约3%与甲亢有关。有关的研究发现，临床型和亚临床型甲亢患者的房颤发生率分别是14%和13%，显著高于正常人群中的房颤发病率2.3%。在年龄大于40岁的甲亢患者中，约有1/4的患者可发生房颤。确定房颤的病因是否与甲亢有关十分重要。甲亢患者经过治疗后，甲状腺功能恢复正常的6周约有60%的房颤患者会自动转复为窦性心律，甲状腺功能恢复越快，房颤的发病率就越高。

老年人冬季尽量避免清早活动

专家表示，冬季是心脏病、高血压的高发季节，对有这些疾病的患者，尤其是老年患者应当注意按时遵医嘱服药。冬季由于天气变冷，室内外温差大，血压易升高，血管脆性增加等，不规律的服药可能更容易诱发心肌缺血、脑血管病等疾病，所以规律、定量的服药就更为重要。

老年人还要注意保暖，寒冷刺激容易使血压升高，心肌耗氧量增加，诱发心绞痛或心肌梗死。尽量避免清早活动，冬季清晨的空气寒冷，雾霾较重，晨练反而容易诱发心脏病或呼吸系统疾病。建议可在下午较为暖和的时候再进行锻炼，并且尽量采取一些散步、慢跑、太极拳等一些较为温和的运动方式，避免激烈运动。 刘 敏 整理