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住院天数考核医生助长患者“被住院”

一些医院门诊抗生素使用级别过高;少数医院仅以住院天数考核医生助长患者“被住院”;大处方开药用量超15天……武汉市卫计委近期通报对81家社会办医疗机构规范执业情况督导检查结果,暴露出部分医院缺乏专科标准诊疗规范等问题。

检查组发现,在绩效考核奖励办法上,部分医院只停留在工作量的考核上,未将医疗质量和规范诊疗行为纳入考核范畴,不能有效地规范医务人员的医疗行为。如楚康精神病院,绩效考核制度仅以住院日的长短进行考核,患者住院时间越长,绩效奖励就越高,有促使医生不按照诊疗规范增加患者住院日的嫌疑。

部分医疗机构质检无检查记录和奖惩记录,合理用药门诊处方抗菌药处方比例大于20%,抗菌药物分级分类管理不到位,未对医生进行权限管理,门诊抗生素使用级别过高,基药比例过高。(记者廖君)

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