漫画/何朝霞

记者 詹春华 通讯员 李俞辰

指导专家 湖南省妇幼保健院产三科副主任、主任医师 唐雅兵

就诊数据

需要保胎的孕妈10年内增加了近70%

昨日，记者在湖南省妇幼保健院看到了伤情一幕：由于符合“单独二孩”政策，年满40的都市白领阿倩(化名)费尽周折成功再孕，可怀孕的兴奋喜悦还没尽情体验，就被阴道的出血状况弄得手足无措，立即赶到医院检查，被告知要保胎；阿倩在床上足足躺了近3个月，昨日来到省妇幼检查，却仍被告知“宝宝停止发育、胎死腹中”(即“胎停孕”)，她忍不住掩面痛哭。

孕育一个小生命，不少准妈妈喜忧参半：喜的是要“升级”当妈妈了，忧的是如何确保宝宝健康出生。近几年来，保胎大军的队伍正在日益壮大，看着此情形，很多孕妈妈本身也很纳闷：“怎么现在保胎的人这么多？”在长沙市的各家医院，每天都要接诊各种需要保胎的孕妇。仅来自省妇幼的数字就足以窥见“保胎大军”的“一斑”——从最近10年开始，需要保胎的准妈妈便一直呈现增长的趋势，到今年年底，保胎人数已经足足增长了近70%。

专家释疑

高龄和压力过大是导致流产的祸端

是什么使得保胎大军在悄然壮大呢？省妇幼产三科副主任、主任医师唐雅兵告诉记者，怀孕的年龄是造成保胎人数增多的重要因素。原来女性的怀孕年龄大多在25岁至30岁之间，但是现在很多孕妇年龄已经上升到了35岁左右，随着“单独二孩”政策的实施，不少40岁出头的70后女性也加入到了生育大军的队伍当中。医学上界定，35岁以上怀孕即为高龄孕妇，而“高龄”由于卵巢功能退化，孕妈更容易流产，便会引发保胎的需求。据悉，高龄妊娠流产率在怀孕早期可高达20%，是适龄妊娠女性的2~4倍。

唐雅兵说，自然流产绝大多数都是因为胚胎停止发育，而“胎停孕”的症状主要有乳房胀痛停止、妊娠反应消失、胎动停止、出血、腹痛、体温下降等，但每个人表现都可能不一样，有的甚至无明显症状。若出现胎停孕，能不能保胎要视查明的原因而定：胎儿及胎盘发育没问题可保胎，若先天发育不良或还没找出明显诱因，则不要盲目保胎。

据省妇幼门诊统计，因胎停孕而被迫流产的孕妇一个月近70名，绝大多数年龄都在35岁以上，而且多为都市孕妇，特别是白领等工作压力大的人。据悉，高龄孕妇易并发妊娠糖尿病、妊娠高血压、心血管疾病，这些因素都可导致胎停孕。“如果可能，最好还是在30岁以前生孩子。”唐雅兵建议。

另外，孕妇感染也是导致胎停孕的一个重要原因，有些微小病毒如风疹病毒，有的孕妇感染后没任何症状，但对胎儿的影响是致命的。经过多次人流的女性会患上很多并发症，卵巢和黄体变差，导致自己将自己推入了保胎的队伍。

专家观点

高龄怀孕半月查一次，孕期切忌盲目性交

唐雅兵提醒，高龄孕妇应缩短检查间隔时间，要从确诊怀孕开始，每半月检查一次，并要特别注意血压和尿的检查，以便及时发现妊娠糖尿病、妊娠高血压、心血管疾病等。

从中医来看，高龄孕妇年龄大难免肾气衰，或气血不足，阴血偏虚，阳气上亢，而导致晕眩或因气血不调，运行不畅，以致胎死腹中，或胎萎不长或流产。因此，医生有必要帮助孕妇安胎和调养。

造成胎动不安、流产、早产的根本，在于肾虚(当然，还有气虚、血虚、外伤等因素)。因此，保胎之要，贵在固肾。保持肾精的充足，采取食疗与药疗相结合。不论男方或女方出现肾阴亏(症见腰痛、耳鸣、口干，同房时男方精液少、女方阴道分泌物少)均可用滋阴补肾法。中医进补，讲究的是体质的寒热虚实，要补，也要补得对才好。因此，进补最好请教相关的专家、医生。

腰酸腰痛既是胎动不安最早的临床表现，也是肾气受损的先兆。所以只有让肾气旺盛，才能够使准妈妈安度孕期。在中医上，常选用杜仲、狗脊、菟丝子、桑寄生等作为保胎的首选药物。同时，还应该根据准妈妈体质的不同，再服用一些清热止血的药物。

孕期盲目贪图性交，是导致流产的重要原因之一。因此，在孕早期的头3个月里一定要节欲。在孕早期，胎盘和母体子宫壁的连接还不紧密，如果做爱，子宫受到震动，很容易使胎盘剥离引起流产。再者，做爱时因孕妇盆腔充血，子宫收缩，也会造成流产。此外，精液中含有前列腺素，亦可导致子宫收缩而发生流产。在妊娠4至7个月时，如果孕妇健康状况良好，胎儿情况正常，还是可以过性生活，但也必须尽力加以节制，因为倘若性交过频、用力较大，压迫腹部，胎膜就会早破，导致流产。