名医信箱：

我已年近四旬，性格开朗活泼，近期因为工作环境的变化，睡眠有所不足，又逢喜事，常处于激动、亢奋的状态。前阵子单位组织体检，测血压时仪器显示心率是100。请问这属于心率过快吗？心率过快是不是心脏病的一种症状？或者是神经系统的问题？需要用药吗？可以调整过来吗？平常生活中应该注意什么？

林女士

解答：广州医科大学附属第四医院心血管内科李明琰博士、副主任医师

心率是用来描述心动周期的专业术语，指心脏每分钟跳动的次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异，平均在75次/分左右(60~100次/分之间)。心率可因年龄、性别、生理情况、健康状况而不同。在成年人中，女性的心率一般比男性稍快。同一个人，也存在一定的心率变异性，在安静或睡眠时心率减慢，运动或情绪激动时心率加快，在某些药物或神经体液因素的影响下，会使心率发生加快或减慢。经常进行体力劳动和体育锻炼的人，平时心率较慢。

成人每分钟心率超过100次，称为心动过速。心动过速分生理性和病理性两种。生理性心动过速很常见，许多因素都影响心率，如体位改变、体力活动、体育锻炼、情绪焦虑、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都会引起心率增快。病理性心动过速可分为窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速等，需要到医院就诊查明相关原因。病理性心动过速中，部分由于心脏本身的疾病引起，如冠心病、扩心病、风心病、致心律失常性右室心肌病；部分则由其他系统疾病引起，如贫血、甲亢、慢性阻塞性肺疾病。

出现心率增快时先不必惊慌，尤其是中、老年女性。由情绪、运动、饮茶或咖啡等影响出现的生理性心率增快，调整情绪、适当休息、少饮茶及咖啡即可缓解。但如果心率过快引起了明显的不适，应及时到医院就诊，进行相关检查，如动态心电图、心脏彩超、血液常规分析、甲状腺功能测定等，以便进一步明确诊断及进行相关治疗。(广州日报记者陈翔 通讯员陈苹、梁凯涛、李代云)