张女士平时很关注自己的健康,通过乳房自检发现了乳腺癌,也及时到医院进行了手术治疗,手术很成功。因为嫌麻烦,她仅仅做了一次化疗就没有再到医院规则治疗。然而没过多长时间,张女士老是觉得腰痛,自己吃药、理疗、贴膏药却都无济于事。经过检查,医生告诉张女士,她的乳腺癌复发——发生了骨转移。
广州市第一人民医院甲乳外科主任徐波介绍,因为国家很早就注重科普宣传与普查,目前在我国城镇人口中,许多乳腺癌患者都能做到早期发现、早期接受手术治疗,但是乳腺癌的治疗并非手术切除之后就“一了百了”。“手术治疗毫无疑问是乳腺癌治疗的核心,但绝对不是全部!像张女士这样的病史,可说是目前我国很多乳腺癌患者疾病发展的典型写照——因为对疾病的认识不够,往往能做到早期就医,但是很难做到坚持就医。”
乳腺癌有手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等多种治疗方式。徐波表示,乳腺癌在恶性肿瘤中属于治疗效果较好的,但其治疗效果必须依靠正确、规范的治疗来保证。徐波强调,乳腺癌的治疗是一个多种方法相互结合的综合治疗,绝对不是开刀就完事的“一锤子买卖”! 患者手术后,应该遵从医生制定的方案进行规则的复诊与治疗。
乳腺癌术后最常遇到的不良事件就是肿瘤复发转移,即使出现复发转移,乳腺癌的治疗效果和生存期都要优于很多肿瘤。所以,这时候一定要及时就医及时治疗。据专家介绍,乳腺癌复发转移最常见的是骨转移,占所有远处转移的47%-85%。乳腺癌术后如果出现有顽固的骨痛(腰背痛、四肢、关节痛常见)、自发性骨折、高钙血症,就很有可能是出现骨转移了。
针对乳腺癌骨转移,有放射性核素、体外照射、药物治疗、靶向治疗、手术等多种方法,具体怎么选择,患者应该咨询医生以制定治疗方案。徐波表示,骨扫描可以发现“萌芽状态”的骨转移灶,以利于尽早处理,获得较好的疗效、延长生存期。因此,对于乳腺癌术后的患者,在常规的抽血、胸片、B超等复查项目以外,还建议每6-12个月进行一次骨扫描检查。
徐波表示,乳腺癌的治疗讲究综合治疗同时兼顾个体化的原则,具体该选择什么样的治疗方案与疗程,广大病友们一定要遵从医生的专业意见,坚持按时、按质、按量的接受治疗。
南方日报记者 赵兵辉
通讯员 魏星