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无梦其实是因为睡得深 多梦超过两个月须就医

受访专家/广东省第二中医院脑病科主任 高敏

文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 李朝 金小洣

在不少人看来,睡眠的“最高境界”是一夜无梦,早上起来神清气爽。相对地,睡觉时频繁做梦则意味着睡眠质量低下,甚至有的人一夜一夜地做梦。这到底是为什么,是“日有所思夜有所梦”,还是老一辈所说的“上火”?

无梦,其实是因为睡得深

“最近不知道什么原因,晚上睡觉老是做梦,早上起来觉得好累,就跟没睡觉一样。”李小姐表示,具体的梦境她不太记得了,但印象中大多都是杂乱无章,甚至有时候两个晚上的梦还是连续的,跟讲故事似的。到底是什么原因导致多梦呢?广东省第二中医院脑病科主任高敏表示,其实我们所追求的“一夜无梦”的睡眠状态并不准确。“梦是一个人的正常睡眠反应,可以说任何人睡觉都会做梦。与其说多梦导致睡眠质量差,不如说因为睡眠质量差才会出现‘多梦’。”

她解释,多梦与否与植物神经功能有关。植物神经分为交感神经和副交感神经,白天人体的交感神经处于兴奋状态,支撑着我们的学习、工作和各种社交活动;晚上进入睡眠状态时,交感神经的兴奋度会下降,取而代之的是负责情绪、睡眠等的副交感神经开始工作。如果两者的交替出现“失常”,就会导致失眠或者难以进入深睡眠状态,这种情况以往被称为神经衰弱或植物神经功能紊乱,现在则认为有可能因焦虑或抑郁等导致。

事实上,人们入睡后,梦就来了。但如果处于深睡眠状态,这些梦境在醒来后是回忆不起来的,甚至不觉得自己有做梦。相反,如果处于浅睡眠状态,醒来后就会对做过的梦有所回忆,或多或少记得梦境里的内容,此时也因为睡眠质量不好,会觉得疲倦。

多梦,超过两个月须就医

俗话说:“日有所思,夜有所梦”。梦境的确能在一定程度上反映人在白天的精神状态。比如说白天情绪稳定,那么梦境就会相对平和。如果白天处于神经高度紧张的状态,内心的矛盾冲突比较大,那么梦境就会相对“刺激紧张”。高敏表示,做梦属于神经活动,而所有的神经活动与神经递质有关系,如果白天过于紧张,不断刺激去甲肾上腺素等神经递质分泌,其高度旺盛的分泌就会影响入睡后的状态,继续刺激血管收缩、心跳加快、呼吸频率加快等,难免会影响到植物神经功能的正常工作。

日有所思所导致的夜有所梦,如果是个别状态,那么无需过于担心,只要调整好自己的心态和精神状态,适当添加维生素、谷维素等帮助调节神经功能,就可以缓解多梦的问题。

专家提醒,多梦是一种症状而非疾病,是否需要接受治疗,就要看是否达到导致抑郁或者焦虑的诊断。如果多梦情况持续两个月以上没有好转,就需要提高警惕并及早到医院就诊。

上火,不一定是多梦的原因

在不少老一辈看来,多梦是“上火”导致的,喝杯凉茶下下火就没事了。高敏表示,其实不同体质的人群,多梦的情况各有不同。一般来说,年轻人多因“上火”导致,而老年人体质偏虚,不建议随便泻火。高敏说,“中医认为,多梦的一个原因就是‘心火亢奋’,这其实就是神经高度紧张,导致入睡后也处在心跳加快、血管收缩的状态。这类人应该注重滋阴降火。”

中医认为“瘦人多火,肥人多痰”。偏瘦的人容易心火亢奋,阴虚火旺的较多见,建议用百合、莲子、麦冬、玄参等食材滋阴降火。而偏胖的人群则多为心脾两虚,可用党参、淮山、茯苓、芡实等煲汤,健脾养心。

更年期女性由于绝经后心血不足,阴不制阳,导致阴虚火旺、虚火上炎、上扰于心,容易出现失眠多梦的症状。此时可用黄连阿胶汤来治疗,黄连清火,阿胶滋阴养血。

对于60岁以上的老年人来说,由于年纪大了体质偏虚,因此不能随便降火。“老年人多为心脾两虚,一方面肠胃功能不好,另一方面心血不足,血不养心,因此精神也不好,容易出现多梦的状态。”高敏表示,老年人多梦有一个特点,就是容易出现比较阴森的梦境,如梦到已过世的人等,这与年纪大了,身边的老朋友越来越少,这方面想得比较多有关系。对于心脾两虚的老人,可服用归脾丸。而有肾虚的老年人则要兼顾补阴,可以服用天王补心丹。

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