本报讯(记者贾晓宏)孩子生病了,到底要不要用抗生素,半数家长要和医生“讨论”一番。北医三院儿科副主任医师韩彤妍告诉记者,随着近年来关于抗生素合理使用宣传的普及,现在门诊里的患儿家长对抗生素的使用都有自己的“见解”,在医生开具处方时,依从性比较好的家长只有50%,另外50%的家长和医生的意见相左,“我们要花好长时间进行说服解释工作。”
韩彤妍说,和医生意见不一样的家长走两个极端:相对来说,文化水平比较高的家长特别抗拒给孩子使用抗生素;文化水平比较低的家长特别是外地来的家长偏爱输液治疗。“有的孩子得了肺炎,家长还不同意给孩子使用抗生素,理由是抗生素伤肝伤肾。”韩彤妍说,长期大量使用抗生素,的确可能会对孩子的肝肾造成一定的伤害,但是治疗用量通常来说不会有问题。而文化水平比较低的家长,特别是外地来京的家长,偏爱输注抗生素进行治疗,有些家长甚至觉得只有给孩子使用了“好药”“贵药”,才是对孩子好。
“到底如何使用抗生素,还是要听医生的。”韩彤妍说,一般来说,幼儿急疹、普通腹泻的孩子不需要使用抗生素;一旦孩子罹患肺炎,则需要使用抗生素。她在门诊中,通常会让孩子使用3天抗生素,然后到医院进行复查,看看验血的各项指标是否正常,然后再判断是否需要继续使用抗生素;有些肺炎的孩子则需要使用5至7天抗生素再进行复查;而支原体肺炎的患儿使用抗生素的时间会更长。“家长既不能谈抗生素色变,也不能按照自己的经验给孩子使用抗生素。”J146