■王云涛/绘

治未病系列1

专访专家：广州中医药大学第一附属医院治未病科主任 陈瑞芳

小孩老是不爱吃饭，消化功能不好，这是脾虚？寒风一吹，很多女性会手脚冰冷，这是血虚？盛年的男子工作压力大，常常加班熬夜，感到身体劳累，会导致肾虚？老年人容易生病、抵抗力差，也是身体“虚”的表现？

生活水平不断提高，让我们更加重视“活着”的质量。比起以往对身体的不管不问，更多人一有些风吹草动，就变得神经质起来，似乎总可以在自己身上找到“虚”的地方。秋冬来了，于是便自动自觉开启“进补模式”。不过，在此之前，请搞清楚：你真的虚了吗？

觉得累不一定是虚了

“很多现代人都会觉得自己有点虚。”广州中医药大学第一附属医院治未病科主任陈瑞芳说，“这几年到医院咨询治未病的人越来越多。很明显的表现是气温一降，我们医院定制膏方的号就很难排得上，许多市民都有自觉养生的意识。” 的确，现代人的生活方式会导致很多人容易出现虚症。不过，陈瑞芳提醒，其中有很多人也并不是真正的“虚”。

例如，工作繁忙的人有时会觉得提不起劲、身体劳累、记性不好，甚至会觉得常常心情郁闷。这种情况不一定是虚，很有可能是工作压力大影响身体，通过适当休息、合理调节就有可能恢复畅快心情。另外，这些症状也有可能是其他外邪侵犯人体造成。例如湿气重，也会觉得提不起劲、身体困重虚弱、四肢乏力；上火了，也可能会表现出一些身体虚弱的症状；气郁了会导致心情烦闷、郁郁寡欢、提不起劲。因此，身心劳累并不一定意味着身体“虚”了，需要辨证看待。不过，如果长期不良的生活习惯放任不管，久而久之，就有可能造成身体某些方面的虚，进而形成虚的体质。

过劳、久病不治、饮食不节等生活习惯

易招致体虚

在中医基础理论八纲辨证中，虚证与实证是相对的。实证则是外邪过盛所导致的症候，而虚证更多是身体内部功能的不足，或者说是“正气不足”所表现的症候。陈瑞芳说，正气不足来自两个方面：一个是先天因素，一个是后天因素。先天不足，是指父母体虚，勉强受孕导致胎气不足，或者胎中失养、孕育迟缓等原因造成的。先天禀赋不足，多数表现为肾气虚弱，导致后天有容易患病、久病不愈等虚的表现。后天失养，则是由一系列生活方式所造成的。例如中医有“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋”的说法，过度劳累虽然一开始未必会表现出虚的症状，但烦劳过度久而久之会造成五脏六腑的虚弱。

现代人最常见的饮食不节、暴饮暴食、饥饱失调、偏食嗜饮等习惯，容易导致脾胃虚弱。又如很多人出现小的毛病不去医治、病程太久，长此以往，邪气过盛会损耗正气，加上失于调养，也容易酿成体虚。同样地，错误的治疗方式，也会延误病情，导致损耗，从而致虚。

虽然体虚与我们的生活方式息息相关，但陈瑞芳表示，虚是一个循序渐进的过程。除了先天不足、久病、术后和年长人群，年轻力壮的年轻人真正虚的其实并不多，多为外邪侵犯或轻微的虚证，只要正确调养，身体即可以恢复健康平衡。

很多“虚”始于气虚

很多人会将“虚”挂在口边，但究竟是哪里虚了，你知道吗？陈瑞芳表示，中医辨证虚的主要表现有气虚、血虚，阴虚、阳虚，以及五脏六腑的虚弱。我们身体的虚，基本离不开这些范畴。虽然每一种虚有对应的症状和表现，但通常一个人的虚并不仅是一方面的虚，例如有的人气血两虚、阴血亏虚等，因此，需要到专业的中医门诊进行体质辨别。只有清楚自身的体质，才能正确对证养生。若失于调养，会进一步加重体虚的症状。

气虚在普通人群中最为常见。气虚有先天的原因，而劳累、久病、生活不规律等也有可能导致气虚，许多人多多少少都有一些气虚的表现。陈瑞芳指出，气是身体功能运作的基础，中医有谓“百病皆生于气”。无论是血虚、阳虚还是五脏六腑虚，一开始通常都会有气虚的表现。例如中医有言“气能行血”，很少血虚（突然的大出血等原因除外）没有气虚的表现。又如某个脏腑的气机运行不畅，就会出现功能不足，从而导致脾虚、肾虚等虚证。因此，气虚常常是身体出现虚弱的预警信号，提醒你应该开始注重养生调养了。 ■新快报记者 林恒华 通讯员 张秋霞