受访专家/广州医科大学附属口腔医院正畸科主任医师 兰泽栋

文/羊城晚报记者 张华 通讯员 李耀文 张先跃

在正畸科里，儿童牙齿不整齐、哨牙（龅牙）、地包天（反咬合）、歪下巴等问题随处可见，影响着孩子们的形象和口腔健康。这是因为我们的食物越来越精细、软化，让颌骨缺少粗硬食物必要的刺激而退化，以致孩子牙齿不整齐的情况也越来越多见。广州医科大学附属口腔医院正畸科主任医师兰泽栋告诉记者，这些问题可通过牙齿矫正的方法得到解决，但目前老百姓普遍存在着对矫正牙齿的一些误解。

误区一 不愿意拔牙去正畸

家长往往因为害怕拔牙而放弃给孩子进行牙齿矫正。兰泽栋说，在以前很多人吃玉米、豌豆、黄豆、甘蔗等相对比较硬的食物，颌骨得到了锻炼，因而牙齿有足够的空间生长，而到了现在，吃的食物都比较精细绵软，颌骨缺少必要的刺激而相对退化，颌骨小，但牙齿的数量和大小却没有退化，以至于颌骨不足以容纳所有的牙齿，从而造成拥挤不齐的现象。所以，为了使牙齿和颌骨匹配，往往需要拔除功能较小的牙齿（通常为大牙、智慧牙等），为牙列恢复到正常位置提供空间。

误区二 牙齿变松

在进行矫牙期间的牙齿会变松，因为牙齿只有受到牙箍的作用力才会在骨头里移动，牙根周围的骨头发生改建，从而使牙齿出现一定的活动度。牙齿通常在矫正期间会以每月1毫米的速度移动，这是很正常的现象，但移动到目的地三个月后，会完全恢复到治疗前的稳固程度。如果矫牙会导致牙齿松动的话，这项技术就没有办法开展下去了。

所以说，牙齿变松是在生理范围之内，不用担心。等拆除牙箍后，牙齿会重新稳固。

误区三 矫牙很痛

矫牙虽然不是件轻松的事，但也没有那么离谱。初戴牙套，牙齿第一次接受牙箍的“压力”，会有一点不适。第一个星期牙齿会感觉酸软无力，这个时期可选择吃较软的食物。过了适应期，进食基本上可以正常。戴牙箍期间，磨嘴的问题还会存在，及时和医生联系处理，也没有什么不良影响。

误区四 年龄太大

人们往往听说接受矫正的大多数是儿童、青少年。错过了这一时期，还能矫正吗？兰泽栋指出，矫牙是没有年龄限制的。只要成年人牙周状况较好，并能积极维护好口腔卫生，一样可以矫牙。当然，成人矫牙的速度较儿童青少年慢，需要多一点的坚持。

误区五 矫牙时机

对于多数患者最佳的矫牙时机是刚换完牙齿（11-14岁的女孩/13-16岁的男孩）。但是如果在乳牙→换牙→恒牙这个过程中，儿童口腔里出现地包天或哨牙等，就不能等到11-16岁才去处理。因为不良的生长环境，有可能随年龄的增长而恶化，而且上下颌骨等到定型之后，再来矫牙，处理起来非常困难。

所以，有些情况，比如地包天/反咬合、歪下巴、小下巴、门牙间隙过大、牙齿数目异常等，等到患者换完牙再来矫牙就晚了。这些情况一经发现，尽快上专业的口腔医院正畸科检查，及早干预以避免畸形加重。